口腔黏膜过敏反应性(口腔内科).pptx

口腔黏膜过敏反应性疾病;变态反应性疾病的免疫机理

药物过敏性口炎

接触性口炎

血管神经性水肿

多形渗出性红斑

本课小结;一.变态反应性疾病免疫机理;类型;?Ⅰ型反应（速发型变态反应）

小部分药物过敏性口炎

血管神经性水肿

?Ⅳ型反应（迟发型变态反应）

大部分药物过敏性口炎

接触性口炎

多形渗出性红斑;Ⅰ型反应

（速发型变态反应）;;口腔变态反应性疾病临床特征;二.药物过敏性口炎（StomatitisMedicamentosa）;常见的引起变态反应的药物;1.病因：过敏原

2.临床表现

口腔粘膜

皮肤;药物过敏性口炎;药物过敏性口炎;药物过敏性口炎;固定性药疹(fixederuption)：

当反复发生药物过敏

时，损害总在同一部位

、以同一形式发生。好发于唇及口周皮肤。

好发于口唇和口周皮肤;中毒性表皮坏死松解症（莱氏综合征，Lyellsyndrome）

一种严重的药物过敏反应，可发生全身广泛??大疱或脱皮，波及全身体窍黏膜和内脏，常因继发感染、肝肾功障碍、电解质紊乱等导致死亡。;中毒性表皮坏死松解症

（莱氏综合征，Lyellsyndrome）;中毒性表皮坏死松解症

（莱氏综合征，Lyellsyndrome）;中毒性表皮坏死松解症

（莱氏综合征，Lyellsyndrome）;三.接触性口炎（ContactStomatitis）;部位：接触部位

主要病损：同药物过敏性口炎

;接触性口炎;接触性口炎;;碘酊烧伤;四.血管神经性水肿（AngioneuroticEdema）;1.临床表现

好发部位：头面部疏松结缔组织（上唇）

病损特点：迅速出现肿胀，脱离变应原后很快消失

肿胀无明显边界，有弹性，无压痛;血管神经性水肿;血管神经性水肿;血管神经性水肿;血管神经性水肿;2.诊断和鉴别诊断

肉芽肿性唇炎

根尖周脓肿

蜂窝组织炎;肉芽肿性唇炎;五.多形渗出性红斑

（ErythemaMultiformeExudativum）;1.病因未明确

2.临床表现特点

春秋季多见

发病急

发病前可有低热头痛、疲乏等前驱症状

;皮肤损害

好发部位：对称性分布于颜面、手背、手掌、足背、足底

特征性损害：虹膜状红斑（靶状红斑）;口腔黏膜损害

部位：唇、颊、舌;多形渗出性红斑;严重者身体多腔孔黏膜也出现损害斯-约综合征

（重型多形性红斑/多窍糜烂性外胚层并）;诊断;鉴别诊断：

白塞病

天疱疮：全口黏膜均可累及，尼氏征和揭皮实验阳性。

类天疱疮;;治疗原则：