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临床医学综合能力(西医)模拟513

一、A型题

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.?α氨基酸共有的颜色反应是______

A.双缩脲反应

B.茚三酮反应

C.坂口反应

（江南博哥）D.Folin酚试剂反应

正确答案：B

[考点]生物大分子的结构和功能

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2.?误服下列哪种药物应禁忌洗胃______

A.东莨菪碱

B.水杨酸盐

C.氢氧化钠

D.盐酸麻黄碱

正确答案：C

[考点]消化系统疾病和中毒

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3.?酸中毒时常伴有高血钾，主要是由于______

A.Na+-H+交换减弱

B.Na+-K+交换减弱

C.Na+-K+交换增强

D.肾小管重吸收K+增多

正确答案：B

[考点]尿的生成和排出

?

4.?对感受器的一般生理特征的叙述，不正确的是______

A.感受器具有换能作用

B.感受器仅对适宜刺激发生反应

C.感受器对刺激能产生适应现象

D.感受器的敏感性可受中枢调制

正确答案：B

[考点]神经系统，感觉器官部分

?

5.?女性，55岁。头晕、面色苍白2个月。脾肋下1指。白细胞2.1×109/L，Hb65g/L，血小板22×109/L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞61%，见有巨幼变，原始细胞2%，可见小巨核细胞，环形铁粒幼细胞3%。染色体检查示：5q-。可诊断下列哪种疾病______

A.急性白血病

B.巨幼细胞贫血

C.慢性再生障碍性贫血

D.骨髓增生异常综合征RA

正确答案：D

[考点]血液系统疾病

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6.?肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见的部位是______

A.肾静脉

B.肺静脉

C.脾静脉

D.下肢静脉

正确答案：A

[考点]泌尿系统疾病

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7.?中晚期食管癌最常见的肉眼形态是______

A.形成明显的环形狭窄

B.形成较深的溃疡缺损

C.如蘑菇状凸入管腔

D.灰白色、质地较软

正确答案：D

[考点]消化系统疾病

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8.?下列选项中，不属于肾小球病性高血压发生机制的是______

A.钠、水潴留

B.血管内皮素分泌增多

C.肾素分泌增多

D.肾内激肽释放酶-激肽生成减少

正确答案：B

[考点]泌尿系统疾病

?

9.?下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助______

A.血总T3、T4升高

B.血FT3、FT4升高

C.体重不随妊娠月数而增加

D.休息时脉率＞100次/分

正确答案：A

[考点]内分泌系统和代谢疾病

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?男性，60岁。诊断冠心病，急性心肌梗死，突感头晕、心悸、胸闷，BP90/60mmHg，心率110次/分，节律不是绝对匀齐，心尖部第一心音强弱不等，ECG：房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见室性融合波。

10.?该患者诊断是______

A.多发性室性早搏

B.心房颤动

C.室性心动过速

D.室上性心动过速

正确答案：C

[考点]循环系统疾病

?

11.?治疗心律失常首选______

A.利多卡因

B.异搏定

C.胺碘酮

D.同步直流电复律

正确答案：D

[考点]循环系统疾病

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?女性，18岁，农民，3年来反复咳嗽，大量咳痰，1周前少量咯血，2天前出现高热住院。

12.?首先考虑的诊断是______

A.支气管扩张

B.支气管内膜结核

C.慢性支气管炎

D.先天性肺囊肿

正确答案：A

[考点]呼吸系统疾病

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13.?以下哪项检查可帮助明确诊断______

A.肺功能

B.纤维支气管镜检查

C.胸部高分辨CT检查

D.痰培养

正确答案：C

[考点]呼吸系统疾病

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14.?急需采取的措施是______

A.解热镇痛药

B.使用抗生素积极控制感染

C.止咳药

D.立即支气管镜检查

正确答案：B

[考点]呼吸系统疾病

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?女性，30岁，被汽车撞伤后送至医院。查体：左胸壁有骨擦音及皮下气肿，气管移向右侧，虽吸氧但呼吸急促加重，有发绀，左胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊鼓音。

15.?首先考虑的诊断是______

A.多根多处肋骨骨折

B.进行性气胸

C.张力性气胸

D.左肺不张

正确答案：C

[考点]胸部外科疾病

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16.?此时急救措施首选______

A.胸腔闭式引流

B.急诊开胸探查

C.加压给氧

D.左侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气减压

正确答案：D

[考点]胸部外科疾病

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17.?窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是______

A.静息电位仅为-70mV

B.0期去极速度快

C.动作电位没有明显的平台期

D.4期电位去极速率快

正确答案：D

[考点]血液循环

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18.?结核性腹膜炎最常见的并发症是______

A.肠梗阻

B.肠穿孔

C.肠粘连

D.肠扭转

正确答案