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护理规章制度高危药品管理制度（五篇）

第一篇：护理规章制度高危药品管理制度

护理规章制度--高危药品管理制度

一、

目的为规范管理，保证高危药品标志醒目。

二、

适用范围：

全院护理单元三、要求：

参考美国药品安全使用协会(ISMP，InstituteforSafe

MedicationPractices)对高危药品(high-alertmedications)的定义：

由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药物。虽然错误使用这些

药品不会比其他药品常见，但其后果却严重得多。

四、办法：

1.参考ISMP的分类，结合我院实际用药情况，由药剂科、护理部

及医务科共同制定本院高危药品目录和管理制度；2.各调剂部门要在

高危药品存放药架处设置明显警示性提示牌；3.高危药品调剂和临床

使用实行双人复核制度，确保调剂和使用的准确无误；4.高危药品在

使用时，应严格核对病人姓名、药品名称、药物剂量及给药途径等；

5.加强病区高危药品的效期管理，保证先进先出，病区护士站每日清

点一次；

6.护理工作站原则上不存放高危药品（抢救药、使用频率特别高

的药物除外），如确有需要，可向药剂科提出申请，限量存放，并由

药剂科会同护理部定期（每季）核查备用情况；7.临床药师定期和临

床医护人员沟通，重点加强高危药品的不良反应监测，并定期汇总，

及时反馈给临床医护人员。

8.定期（每年）对高危药品目录进行更新，新引进高危药品须经

过充分论证，引进后及时将药品信息告知临床。

附：高危药品目录

第一类：易引起低血糖症状的降血糖药品：胰岛素类第二类：激

素类药品：缩宫素注射液第三类：抗凝血药品：肝素注射液第四类：

高浓度电解质注射液，使用不当会引起致命危险：10%氯化钾注射液、

葡萄糖酸钙注射液、10%氯化钠注射液、硫酸镁注射液第五类：支气

管扩张药，质量的有效范围狭窄，过量易引起致命性心律不齐：氨茶

碱注射液第六类：麻醉剂和神经肌肉阻断剂：维库溴铵注射液第七类：

心脏血管用药，不当使用易引起致命危险：肾上腺素注射液、去甲肾

上腺素注射液、硝酸甘油注射液、地高辛片、异丙肾上腺素注射液、

去乙酰毛花苷注射液

中药类目录：1.参麦注射液

2.血塞通注射液

3.柴胡注射液

4.丹参注射液

5.炎琥宁注射液

第二篇：高危药品管理制度

高危药品管理制度

1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化学

药品等，具体品种见附录。

2、高危险药品应有专用药柜或专区贮存，不得与其他药品混合存

放。

3、高危险药品储存处应标识醒目，设置黑色警示牌、提醒使用人

员注意。

4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才

能使用。

5、高危险药品调配发放使用要实行双人复核，确保发放使用准确

无误。

6、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

7、药剂科定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应

监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

8、新引进高危险药品要经过医院药事管理委员会的充分论证，引

进后及时将药品的信息告知临床，指导临床合理用药和确保用药安全。

附录：富平县医院高危药品目录

10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、25%硫酸镁注射液、氯

化钙注射液胰岛素注射液、甘精胰岛素、诺活灵、甘舒霖格、列齐特、

二甲双胍、阿卡波糖格列美脲、依帕司他、格列苯脲、维库溴铵、琥

珀胆碱、环磷酰胺、甲氨喋呤氟尿嘧啶、阿糖胞苷、吉西他滨、丝裂

霉素、柔红霉素、多柔比星、表柔比星吡柔比星、长春新碱、长春瑞

滨、依托泊苷、紫杉醇、多西他赛、他莫昔芬甲羟孕酮、顺铂、奥沙

利铂、亚叶酸钙、肾上腺素、去甲肾上腺素、丙泊酚氯胺酮、利多卡

因、胺碘酮、低分子肝素、50%葡萄糖、腹膜透析液、地高辛缩宫素、

硝普钠

第三篇：高危药品管理制度

高危药品管理制度

一、高危药品定义

高危药品的定义：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药

物。虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但