老年人健康管理.ppt

第29页,共55页，星期六，2024年，5月第30页,共55页，星期六，2024年，5月第31页,共55页，星期六，2024年，5月第32页,共55页，星期六，2024年，5月第33页,共55页，星期六，2024年，5月第34页,共55页，星期六，2024年，5月第35页,共55页，星期六，2024年，5月第36页,共55页，星期六，2024年，5月第37页,共55页，星期六，2024年，5月第38页,共55页，星期六，2024年，5月第39页,共55页，星期六，2024年，5月第40页,共55页，星期六，2024年，5月第41页,共55页，星期六，2024年，5月第42页,共55页，星期六，2024年，5月第43页,共55页，星期六，2024年，5月第44页,共55页，星期六，2024年，5月第45页,共55页，星期六，2024年，5月第46页,共55页，星期六，2024年，5月第47页,共55页，星期六，2024年，5月第48页,共55页，星期六，2024年，5月某人身高170厘米，体重80公斤问题1：体重指数BMI是多少80/1.7/1.7=27.7问题2：如何评价其体重指数超重问题3：减重目标如何填写（1）正常体重：23.9*1.7*1.7=69公斤（2）一年内能否减11公斤？（3）协商后填写75公斤第49页,共55页，星期六，2024年，5月2016年度绩效考核中存在的问题与说明第50页,共55页，星期六，2024年，5月省级绩效考核中主要扣分原因一、考核指标概念理解不清（在管概念）二、复核误差较大（台账不清、自报虚高）第51页,共55页，星期六，2024年，5月省级绩效考核中主要扣分原因三、规范管理率较低（信息系统使用滞后、辅查报告单缺失、体检表空漏错项较多）四、有不真实档案（否认体检、否认体检项目）第52页,共55页，星期六，2024年，5月不规范的主要表现：辅助检查项目不全体检表有结果但未见报告单（原件或复印件）报告单粘贴混乱（整齐、清爽、粘贴纸）检查报告无相关医生签字（心电图等）原始报告单随意涂改报告单模板有无，欠规范（B超等）报告单受检查基本信息缺如强调：按照临床操作要求规范执行（医疗文书）第53页,共55页，星期六，2024年，5月其他：体检结果的反馈：必须以书面形式反馈、不建议口头和电话，最好有面对面的沟通，否则告知情况无法质控（含村医）复查结果保存到档案中无接种禁忌的，建议接种流感、肺炎疫苗第54页,共55页，星期六，2024年，5月*感谢大家观看第55页,共55页，星期六，2024年，5月关于老年人健康管理培训须知一、不折不扣为原则二、培训口径一致性为原则三、保持工作延续性为原则四、尽量不增加基层工作量为原则五、以既往不咎为原则第2页,共55页，星期六，2024年，5月主要内容第3页,共55页，星期六，2024年，5月老年人健康管理服务规范第三版修订说明1.在服务内容中辅助检查部分增加腹部B超（肝胆胰脾）检查有关内容。2.删除“健康体检表完整率”指标，不再单设，将原指标内容融入到“老年人健康管理率”指标中。3.明确老年人健康管理率指标定义。分子（接受健康管理）是指建立了健康档案、接受了健康体检、健康指导且健康体检表填写完整。第4页,共55页，星期六，2024年，5月老年人健康管理服务规范解读第5页,共55页，星期六，2024年，5月一、服务对象辖区内65岁及以上常住居民。“常住居民”概念：辖区内指居住半年以上的户籍及非户籍居民。第6页,共55页，星期六，2024年，5月二、服务内容每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。1.“老年人已在外单位做了体检，不愿意在机构再次体检，复印并记录外单位体检报告，能否算完成了健康管理？”（内容完整）2.“通知体检老年人不愿意来（不愿意抽血等），如何体现规范性”（相关痕迹资料佐证）第7页,共55页，星期六，2024年，5月（一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。1.“老年人生活自理能力评估表”2.采集“健康风险、功能、心理、疾病既往史状况信息”，维护和发展老年人功能

第8页,共55页，星期六，2024年，5月老年人生活自理能力评估表

说明：体检中重视评估表信息采集与评估问