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护理输血查对制度

第一章总则

为确保输血安全，保障患者生命健康，根据国家卫生健康委员会相关规定及医院管理要求，特制定本护理输血查对制度。输血查对制度是规范输血工作的重要环节，旨在明确责任、流程及标准，确保输血过程中的每一个环节都符合安全规范，避免因查对不严造成的输血不良事件。

第二章制度目标

1.确保安全：通过严格的查对流程，确保输血前后各环节的准确性，降低输血错误风险。

2.规范流程：为护士提供明确的操作流程，确保每一位护士在输血过程中的责任和义务。

3.提高效率：通过标准化操作，减少不必要的时间浪费，提高护理工作效率。

4.持续改进：建立反馈和评估机制，及时发现并改进查对过程中的问题，提高制度的适用性和有效性。

第三章适用范围

本制度适用于医院所有进行输血操作的护理人员，包括但不限于：

-临床护理人员

-输血科护士

-住院医师及相关医务人员

第四章法规依据

本制度依据以下法规、政策及相关规范制定：

1.《中华人民共和国输血法》

2.《临床输血管理规范》

3.《医疗机构管理条例》

4.《医院感染管理办法》

第五章查对规范

5.1查对责任

1.护士责任：每位参与输血的护士应对输血前后查对环节负责，确保信息准确无误。

2.医生责任：负责开具输血医嘱的医生应确保医嘱的清晰和准确，必要时给予护士指导。

5.2查对项目

为确保输血安全，护士在输血前必须进行以下查对：

1.患者身份：核对患者姓名、性别、年龄、住院号等信息，确保与输血单一致。

2.输血单信息：核对输血单信息，包括输血指征、血型、血液制品名称、数量、有效期等。

3.血液制品信息：核对血液制品的标签信息，包括血型、编号、有效期、配血结果等。

4.过敏史：确认患者是否有输血过敏史，必要时与医生沟通。

5.输血环境：确保输血环境符合相关卫生要求，准备好必要的输血器械。

5.3查对流程

1.准备阶段：

-护士在准备输血前，确保所有相关资料齐全并进行初步核对。

-记录输血开始时间和血液制品编号。

2.查对阶段：

-两名护士应共同参与查对环节，完成以上查对项目。

-记录查对结果，确认无误后方可进行输血。

3.输血阶段：

-输血过程中，护士应密切观察患者反应，记录输血反应情况及相关数据。

-每隔一定时间进行复查，确保输血过程的安全。

4.结束阶段：

-输血结束后，记录输血结束时间及血液制品的使用情况。

-及时将输血记录填入患者病历中，并做好相关资料的归档。

第六章监督与评估机制

6.1监督机制

1.定期检查：医院应定期对输血查对制度的执行情况进行检查，发现问题及时整改。

2.培训与考核：定期对护理人员进行输血查对流程的培训与考核，提高其专业素养和执行力。

6.2评估机制

1.反馈渠道：建立反馈渠道，鼓励护理人员就查对过程中遇到的问题进行反馈，促进制度的不断完善。

2.定期评估：每季度对查对制度的执行情况进行评估，分析数据，发现潜在问题并提出改进建议。

第七章附则

1.解释权：本制度的解释权归医院护理部。

2.生效日期：本制度自发布之日起生效。

3.修订流程：如需修订，需由护理部提出申请，经医院管理层审核通过后方可实施。

以上为护理输血查对制度的详细内容，旨在通过制度的落实，确保输血安全，为患者提供优质的护理服务。希望通过本制度的实施，能够降低输血相关风险，提高医疗服务质量。