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常见输液反应及处理

指临床采用输液疗法时出

现的各种非治疗效应，是输液过程中理化因素对机体造成刺激导致机体(或强烈)应答的一种反应。局部常为皮疹或沿脉管的炎症反应，全身性常为荨麻疹、畏寒发热，甚至休克心跳呼吸停止等严重并发症。

常见输液反应及处理

常见输液反应

1.发热反应

2.循环负荷过重

(肺水肿)

3.静脉炎

4.空气栓塞

输液反应

常见输沫反应及处理

输液反应分类

1.热原反应

2.热原样反应3.过敏反应

4.细胞污染引起

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输液反应救治程序

输液过程中，一旦发现患者有胸闷心慌、脸色苍白、皮疹、皮炎以及恶心呕吐等异常反应，就要考虑到输液反应的可能，一定要及时处理，必要时争分夺秒。

(1)立即停止输液，保留静脉通道，暂时予以生理盐水替换，并观察生命体征等。

(2)高热者给予物理降温，并按医嘱使用抗过敏药

物，保留剩余溶液及输液瓶等做细菌培养。

(3)如输液过快患者发生急性肺水肿，应立即停止输

液，使其端坐，两腿下垂，给予高流量吸氧、镇静剂、

强心药等处理。

输液反应救治程序

(4)引发静脉炎患者应拾高患肢，局部热敷或理疗，如合并感染应根据医嘱用抗生素。空气栓塞者应立即使病人取左侧卧位和头低足高位。

(5)血压下降，有休克表现时应按抗休克抢救，迅速采取输液、扩容及应用血管活性药等措施。过敏性休克治疗持续相当长时间，患者生命体征有所恢复，不意味着一切问题都解决了，还需对患者进行严密观察，注意病情反复。

(6)心跳呼吸停止者应立即予以CRP

常用药物

激素：地塞米松5-10mgivst!或甲强龙40-120mgivst!等

抗组胺类：如异丙嗪25mgimst!等

肾上腺素：0.5-3mg不等ivst!

多巴胺：20-200mg微泵iv10-20ug/min

西地兰：0.2-0.4mgivst!

非甾体类抗炎药退热处理

(一)发热反应：

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