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原发性肺癌肠道转移11例临床分析
【摘要】回顾性分析肺癌肠道转移11例患者的临床资料，均为男性，龄50
~69岁，中位龄65岁，7例为小肠转移，2例为小肠结肠同时转移，1例为结
肠转移，1例为十二指肠、空肠转移，同期有4例伴脑转移，3例伴肾上腺转移,
1例伴骨转移。2例表现为黑便，行肠镜检查证实为肠道转移，采取保守治疗。5
例表现为肠穿孔，4例表现为肠梗阻，均接受手术治疗。7例已死亡，4例仍存
活。肺癌肠道转移的早期临床表现隐匿，难以明确诊断，容易延误治疗，应重视
肠镜、小肠镜、胶囊内镜甚至腹腔镜探查的作用，一旦出现肠穿孔、肠梗阻，应
积极手术治疗。
随着肺癌治疗方法的进步，尤其靶向药物、免疫治疗的应用，越来越多的晚
期肺癌患者获得更长的生存期。晚期肺癌容易出现转移，而肺癌肠道转移较为少
见，容易延误诊断及治疗。本文就11例肺癌肠道转移患者的临床资料进行分析,
报道如下。
临床资料
1.一般资料：回顾性分析20202月至20238月期间苏州大学附属第
一医院诊断为肺癌肠道转移11例患者的临床资料，均为男性患者，龄50、69
岁，中位龄65岁，肺癌病灶位于右上肺7例，右下肺1例，左上肺1例，左
下肺2例；7例为小肠转移，2例为小肠结肠同时转移，1例为结肠转移，1例为
十二指肠、空肠转移，同期有4例伴脑转移，3例伴肾上腺转移，1例骨转移。
详细病例资料见表lo
表111例肺癌肠道转移患者的临床资料
龄肺癌病间隔时临床存活时间
表现
病例病理类型治疗转移部位非消化道转移
（岁）灶位置间（d）（d）
167右上低分化腺癌靶向+放疗+化疗+免疫0小肠脑、骨、上肢肠梗阻1312
257右上腺鳞癌放疗+化疗+靶向312小肠、横结肠、乙状结肠无肠梗阻945
366右上低分化腺癌化疗+免疫389小肠无肠穿孔619
469右上大细胞癌化疗514小肠、乙状结肠无肠穿孔684
568右上低分化腺癌化疗+靶向300小肠脑肠穿孔183
665右下腺癌化疗+免疫计算降结肠肾上腺肠出血53
765左下大细胞癌+腺癌化疗+靶向+免疫864小肠骨肠穿孔53
859左下低分化腺癌化疗+靶向118小肠脑肠穿孔74
950右上大细胞癌化疗87小肠肾上腺肠梗阻24
1057左上腺癌放疗+靶向+免疫17小肠脑肠出血104
1157右上低分化腺癌化疗+免疫0十二指肠、空肠肾上腺肠梗阻72
2.临床表现：肺癌肠
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