手卫生督查记录表.pdf

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六安市第四人民医院呼吸内科手卫生执行情况督查记录表

督查日期:年月督查人:

①手手

②设③洗

消剂卫⑤手卫生依从性(50分)

督查日施配手正

期姓名职业消耗备10确率生接触患者接触患者无菌、清无菌、清穿戴隔离脱隔离衣接触患者接触病人处理药物、得分

量10分20分知前后洁操作前洁操作后衣、手套、手套后体液、污周围环境配餐前百分

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知擦洗未擦洗未擦洗未擦洗未擦洗未擦洗未擦洗未擦洗未擦洗未50分

月度汇总10154303##

注:1、此表用于各科室医务人员手卫生措施执行情况自查使用,具体操作请按《六安市第四人民医院手卫生监测方案(试行)》进行。

2、自查频次:项目①每月一次;项目②-⑤每周一次,抽查人数不少于15人。3、下月5号前上报医院感染管理办公室。

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