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盐城新东仁医院

麻醉复苏室（PACU）转出标准及流程

一、麻醉复苏室（PACU）转出标准

1.复苏室Steward苏醒评分达4分及以上，特殊患者需血气指标

正常。

2.麻醉医师确认达到转出标准可以离室后，一般患者由麻醉医师

和护士送回病区，与病区护士交接；病情危重者由麻醉医师和手术医

师、护士一起转到ICU，与ICU医生护士交接。

二、患者离室指标

1、中枢神经系统标准：麻醉前神志正常者意识恢复，神志清楚，

有指定性动作；定向能力恢复，能辨认时间和地点；肌张力恢复，平

卧抬头能持续10s以上。患者经过较长时间监测治疗仍处于深或浅睡

眠状态，或术中有过较长时间低血压或低氧过程或低体温，估计需较

长时间才能苏醒者，或原有神经系统疾病和（或）并发症者，送ICU

继续监测治疗；

2、呼吸系统标准：自行保持呼吸道通畅，吞咽及咳嗽反射恢复；

通气功能正常，呼吸频率为12～30次/分，能自行咳嗽排出呼吸道分

泌物，PaCO2在正常范围或达术前水平，吸入空气条件下PaO2高于

70mmHg，或SpO2高于95%。如病情危重，不能自行保持呼吸道通畅

或估计较长时间呼吸仍不能恢复到满意程度，或出现呼吸道并发症仍

需行呼吸支持或严密监测治疗者应在转运呼吸机支持和监测的条件

下转至ICU；

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3、循环系统标准：心率、血压不超过术前值±20%并循环稳定

30min以上；正常心律，ECG无ST-T改变或恢复到术前水平。若患者

循环不稳定，仍需血管活性药物维持者，应在不间断监测和治疗的条

件下转入ICU；

4、局部麻醉患者特别是椎管内麻醉后，呼吸循环稳定。麻醉平

面在T6以下；最后一次麻醉加药时间超过1小时；感觉及运动神经

阻滞已有恢复，交感神经阻滞已恢复；循环功能稳定，无需使用升压

药。门诊患者则待运动功能和本体感觉恢复，循环、呼吸稳定才可回

家，并且门诊患者均应有家属陪伴返家；

5、患者在复苏室内由于严重疼痛或躁动等使用过麻醉性镇痛药

或镇静药物者，应警惕再度发生呼吸和意识抑制的可能，应观察30min

无异常反应才能送回病房；

6、无急性麻醉或手术并发症，如气胸、活动性出血等；

7、对苏醒程度评价可参考Steward苏醒评分标准，达到4分以

上者方能离开麻醉复苏室。

三、Steward苏醒评分

清醒程度呼吸道通畅程度肢体活动度

完全苏醒2可按医师吩咐咳嗽2肢体能作有意识的活动2

对刺激有反应1不用支持可以维持呼吸道通畅1肢体无意识活动l

对刺激无反应0呼吸道需要予以支持0肢体无活动0

评分在4分以上方能离开手术室或恢复室。

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四、患者转出麻醉复苏室流程

Steward评分4分以上，特殊患

者血气指标正常

麻醉医师签字确认

通知病人家属及电梯

整理病人用物