中国丙型肝炎防治现状.pptVIP

精选2021版课件/all/info-progress/show-33623_35.html如果丙肝再不引起人们足够的重视，它所带来的危害甚至可能超过乙肝和艾滋病。”???**由于对丙型肝炎认知和诊疗水平的限制，目前已报到的丙肝病例数仅仅是冰山一角，仍有大量的丙肝病毒感染患者还未被发现。*丙型肝炎所伴有的“三高”特征亟需提高全社会对疾病的广泛关注，并具备高水平的诊疗策略。然而，目前对于丙型肝炎的认识及诊疗水平仍处于较低水平！***中国丙型肝炎防治现状

宝鸡市中心医院

宁博主任医师精选2021版课件*内容概要一、丙肝现状二、目前丙肝防治面临的巨大挑战三、早诊断、早治疗是丙型肝炎防治的关键四、派罗欣?是丙型肝炎治疗的首选不包括在WHO区域内丙型肝炎呈全球性流行全球1.7亿丙型肝炎病毒感染者美国1.6%410万南美1200~1500万非洲5.3%3000~4000万澳洲3.9%20万西欧1.0%500万东欧1.0%1000万中东4.6%2130万东南亚2.2%3000~3500万日本3.2%200万?西太地区3.9%6220万抗-HCV阳性者中估计70%~80%HCVRNA阳性我国2006年调查:一般人群抗-HCV流行率为0.43%(560万)1992年调查:我国一般人群抗-HCV流行率为3.2%(4000万)1992年调查:我国一般人群抗-HCV流行率为3.2%(4000万)我国2006年调查：一般人群抗-HCV流行率为0.43%(560万)丙型肝炎死亡人数

已超过艾滋病病毒感染死亡人数美国肝病学会2011年第62届年会我国报告的丙型肝炎病例数逐年增加中华人民共和国卫生部.2009中国卫生统计年鉴.中国协和医科大学出版社卫生部历年公布全国丙型肝炎疫情中国丙型肝炎病毒感染

相关的肝癌患者比例增加1097HCCobservedfrom1999-2006:male,925;female,172HCCwithHCVinfection:male,81.5%;meanage66.5yearsWeietal.Dataonfile丙型肝炎给患者和社会造成沉重负担丙型肝炎病毒慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。随着慢性丙型肝炎患者数量的不断增加,进展为肝硬化和肝癌的人数亦逐年升高。丙型肝炎不仅危害患者的健康和生命,同时给社会造成沉重负担,丙型肝炎已成为严重的社会和公共卫生问题。中华医学会肝病学分会、中华医学会传染病与寄生虫病学分会.丙型肝炎防治指南.中华肝脏病杂志,2004;12(4):194-198.仍有大量丙型肝炎病毒感染者尚未被发现抗-HCV(+)(%)估计的丙型肝炎例数一般人群（1.3亿）0.43560万HIV患者（70万）60~90*42~63万血透析患者（60万）20~5012~30万男男同性恋（500~10000万）420~40万性工作者（600万）636万静脉注射毒品（116万）*70~9081~104万性病患者（600万）15~2090~120万供血员（1000万）110万器官移植患者（15万）5~137,500~19,500其它高危人群（1000万）30300万合计~1~1000万*2009年登记数我们检测河南152例HIV患者,98（65%）合并感染HCVShenTetal.PLoSONE2011;6(8):e23550目前丙肝防治面临的巨大挑战目前丙型肝炎防治面临的巨大挑战疾病特征“三高”疾病诊疗“三低”高慢性化高漏报率低认知率低就诊率低治疗率高隐匿性“三高”特征之高隐匿性潜伏期长临床症状不明显起病隐匿,80%左右的患者无明显症状和体征。极大多数患者仅表现为乏力,可有食欲减退、恶心和右肋部疼痛或不适等；少数患者可伴有低热或出现黄疸。抗-HCV阳转时间长暴露丙型肝炎病毒后1~3周,在外周血可检测到HCVRNA。但急性感染者出现临床症状时,仅50%~70%患者抗-HCV阳性,3个月后约90%患者抗-HCV阳转。输血后急性丙型肝炎的潜伏期为2~16周(平均7周)。“三高”特征之高慢性化急性丙肝HCV感染85%慢性丙肝1~13年0.6%/年14年2.3%/年代偿期肝硬化4.0%/年失代偿期肝硬化3.9%/年肝癌死亡死亡13%/年死亡86%/年