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病理脉象【临床意义】弱脉主气血不足,阳虚【脉理】血虚脉道不充,则脉细气虚则脉搏乏力,则脉位深沉、软弱无力。弱脉主气血不足,阳虚气弱之病。病后正虚,见脉弱为顺；新病邪实,见脉弱为逆。中医诊疗脉诊医疗120/201病理脉象【相类脉】微脉【脉象特征】:脉形细小，脉势软弱，按之欲绝，若有若无微脉轻微瞥瞥乎,按之欲绝有如无中医诊疗脉诊医疗121/201病理脉象【临床意义】微脉主气血大虚,阳气衰微。【脉理】阳衰气微,无力鼓动,故见微脉。轻取之似无是阳气衰；重按之似无是阴气竭。久病脉微,是正气将绝；新病脉微主阳气暴脱。中医诊疗脉诊医疗122/201病理脉象【相类脉】短脉【脉象特征】首尾俱短,不能满部两头缩缩名为短中医诊疗脉诊医疗123/201病理脉象【临床意义】短脉有力为气郁，无力为气损。【脉理】《医碥·四诊》云:“歉于三指之中为短。”气虚不足，无力鼓动血行，故脉短而无力，所谓“短则气病”。又有因气郁血瘀，或痰滞食积，妨碍脉道，以致脉气不伸而见短脉，则短涩而有力。故短脉不可概作不足论，应注意脉之有力无力。中医诊疗脉诊医疗124/201病理脉象（九）滑脉【脉象特征】往来流利,如珠走盘,应指圆滑滑脉如珠替替然,往来流利却还前中医诊疗脉诊医疗125/201病理脉象【临床意义】滑脉主痰饮,食滞,实热。【脉理】实邪壅盛于内,气实血涌,故脉来往甚为流利,应指圆滑。生理性滑脉可见于妇女妊娠,是气血充盛而调和表现。正常人脉滑而冲和,是营卫充实之象,亦为平脉。中医诊疗脉诊医疗126/201病理脉象【相类脉】动脉【脉象特征】脉形如豆,厥厥动摇,滑数有力。关部尤为显著,且动摇不定动脉摇摇数在关,无头无尾豆形团中医诊疗脉诊医疗127/201病理脉象【临床意义】动脉主痛，惊慌。《脉经》云:“动脉见于关上，无头尾，大如豆，厥厥然动摇。”【脉理】动脉主弱主惊，痛则阴阳不和，气为血所阻滞；惊则气血紊乱，脉行躁动不安，阴阳相搏，升降失和，使其气血冲动，故脉道随气血冲动而呈滑数有力，但脉体较短。中医诊疗脉诊医疗128/201病理脉象（十）涩脉【脉象特征】脉细而缓,往来艰涩不畅,如轻刀刮竹,与滑脉相反细迟短涩往来难,散止依稀应指间

如雨沾沙轻易散,病蚕食叶慢而艰参伍不调名曰涩,轻刀刮竹短而难

微似秒芒微软甚,浮沉不别有没有间中医诊疗脉诊医疗129/201病理脉象中医诊疗脉诊医疗130/201病理脉象【临床意义】涩脉主伤精,血少,气滞血淤,挟痰,挟食。【脉理】李时珍称之为“病蚕食叶慢而艰。”精亏血少,不能濡养经脉,血行不畅,脉气往来艰涩,故脉涩而无力；气滞血淤或食痰胶固,气机不畅,血行受阻,则脉涩而有力。中医诊疗脉诊医疗131/201病理脉象（十一)弦脉【脉象特征】端直而长,如按琴弦,脉势较强、较硬中医诊疗脉诊医疗132/201病理脉象【临床意义】弦脉主肝胆病，诸痛，痰饮，疟疾。亦主虚劳，胃气衰败。【脉理】肝主疏泄，调畅气机，以柔和为贵。邪气滞肝，疏泄失常，气机不利，诸痛，痰饮，阻滞气机，脉气因而担心，则出现弦脉。张仲景云:“疟脉自弦”。虚劳内伤，中气不足，肝病乘脾，亦常见弦脉；弦而细劲，如循刀刃，是胃气全无，病多难治。老年人阴血不足，血脉失于濡养而失柔和之性，亦可见弦脉。中医诊疗脉诊医疗133/201病理脉象【相类脉】紧脉【脉象特征】脉来担心,状如牵绳转索。其脉势担心有力,坚搏抗指中医诊疗脉诊医疗134/201病理脉象【临床意义】紧脉主寒、痛、宿食。《诊家正眼》云:“紧脉有力，左右弹人，如绞转索，如切紧绳。”【脉理】寒邪侵袭人体，妨碍阳气，寒邪与正气相搏-----脉道担心而拘急寒邪在表，脉见浮紧；寒邪在里，脉见沉紧。剧痛、宿食之紧脉-----寒邪积滞与正气相搏中医诊疗脉诊医疗135/201病理脉象(十二）结脉【脉象特征】脉来缓而时一止,止无定数