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呼吸内科学(医学高级):肺结核,结核性胸膜炎试题及答案
1、单选男性,16岁。反复少量咯血伴低热3个月,乏力,盗汗。近3天咯血
加重。1小时前咯鲜血一次约300ml,无胸痛,气短。患者潜在最危险的并发症
是()
(江南博哥)A.继发感染
B.出血性休克
C.结核播散
D.窒息
E.以上都不是
正确答案:D
2、单选感染结核菌后而获得的免疫力主要是()
A.细胞免疫
B.体液免疫
C.变态反应
D.细胞和体液免疫
E.以上都错
正确答案:A
3、多选结核菌素试验呈阴性反应提示()
A.没有结核菌感染
B.变态反应的前期
C.原发性肺结核
D.严重结核病和各种危重病人
E.应用肾上腺皮质激素
正确答案:A,B,D,E
4、多选急性血行播散型肺结核的特点是()
A.高热起病
B.进行性呼吸困难
C.多有咳嗽、咳大量白色泡沫痰
D.早期(2周)X线肺野透光度下降未见明确病灶
E.PPD皮试均是强阳性
正确答案:A,D
5、单选?女性,24岁,系统性红斑狼疮史5年,以激素等免疫抑制剂治疗,近
1个月出现高热。体温达39℃,经多种抗生素治疗及加大激素用量后病情无好
转,并伴有头痛。
该患者目前高热最可能的原因是()
A.系统性红斑狼疮恶化
B.激素用量不足
C.合并存在ESBL(超广谱β-内酰胺酶)菌感染
D.合并结核病
E.合并军团菌感染
正确答案:D
6、单选车站必须设在坡道上时,其坡度不得超过()。
A.1‰
B.2‰
C.2.5‰
D.3‰
正确答案:A
7、单选女性,25岁,近2个月常有低热,自感乏力、消瘦、厌食,干咳,少
量咯血,用抗生素和镇咳药未见明显效果,胸片未见异常。可能的诊断是
()。
A.肺结核
B.支气管结核
C.肺泡细胞癌
D.过敏性肺炎
E.慢性支气管炎
正确答案:B
8、单选?女性,25岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏
力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹水化验为渗出性改变,
PPD强阳性。
该患者入院3天后出现呕吐,腹痛加重,无排气及排便,病情变化有可能()
A.急性胃肠炎
B.肠梗阻
C.肠穿孔
D.胃溃疡
E.克罗恩病
正确答案:B
9、单选男性,27岁。近月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差,无发热、咳嗽
等。今日突然大咯血。禁忌进行的检查是()
A.外周血常规
B.心电图
C.支气管碘油造影
D.胸部平片
E.血液生化检查
正确答案:C
10、单选判断结核菌素反应根据()
A.48~72小时测量皮肤硬结直径
B.12~24不时测量皮肤硬结直径
C.48~72小时测量皮肤红晕直径
D.24~48不时测量皮肤硬结直径
E.24~72小时测量皮肤红晕直径
正确答案:A
11、多选肺结核的辅助检查包括()
A.血ADA
B.抗结核抗体
C.CEA
D.PPD
E.痰结核菌检查
正确答案:B,D,E
12、单选人体免疫力低下,大量结核菌进入体内,变态反应增强,易发生哪
种结核病变()
A.浸润性病变
B.增生性病变
C.纤维化病变
D.干酪性病变
E.钙化病变
正确答案:D
13、配伍题肺血栓栓塞症的临床表现应为()结核性胸膜炎的临床表现应为()
急性心肌梗死的临床表现应为()
A.胸骨后压榨性疼痛,既往有高血压病史
B.阑尾切除术后2天,下床活动后突发呼吸困难伴胸痛、烦躁不安
C.间断咳嗽、咳痰伴咯血半年
D.胸痛、胸闷、气短10天,伴发热、乏力及盗汗
E.刺激性咳嗽
正确答案:B,D,A
14、单选女性,25岁,因低热,乏力,轻咳少痰,右上肺斑片状阴影和痰结
核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核,经异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇治
疗2个月,上述症状消失,痰菌阴转,各项化验指标正常。但出现极少量右胸
腔积液,应考虑()
A.肺结核病恶化进展
B.出现类赫反应
C.伴发新感染
D.患结核性胸膜炎
E.低蛋白血症
正确答案:B
15、多选判断结核菌素反应的结果,下列哪项正确()
A.皮肤硬块直径5~9cm为(+)
B.皮肤硬块直径≤4cm为(-)
C.皮肤硬块直径10~19cm(++)
D.皮肤硬块直径≥20mm为(+)
E.皮肤硬块直径≥20cm或伴水泡为(+++)
正确答案:A,B,C,E
16、单选在下列肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的
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