粗大运动评定.docVIP

粗大运动功能评估（GMFM-88）

一、概述

粗大运动功能评估（GMFM-88）是用于评价脑瘫患儿在康复治疗中粗大运动功能状态改变的一种极有价值的评价方法，它能较为敏感说明康复治疗的效果，适用于脑瘫儿童在康复治疗中的疗效的评价，解决了以往对脑瘫患儿疗效判断上的争议，在国内已广泛应用。由Russell始创于1989年，经修正改良的GMFM量表由88项组成。

二、适应症脑性瘫痪。

三、禁忌症无。

四、测评工具垫子、适当高度凳子、体操棒、秒表、阶梯、组合套凳等。

五、评估内容详见表1-12

表1-12GMFM-88评估

项目

得分

仰卧

1

头在中线位，双手对称于身体两侧，转动头部

0

1

2

3

2

把手放在中线位，双手合拢

0

1

2

3

3

抬头45°

0

1

2

3

4

屈曲右侧髋、膝关节

0

1

2

3

5

屈曲左侧髋、膝关节

0

1

2

3

6

伸出右手，越过中线

0

1

2

3

0

7

伸出左手，越过中线

0

1

2

3

8

从右侧翻身到俯卧位

0

1

2

3

9

从左侧翻身到俯卧位

0

1

2

3

俯卧

10

抬头向上

0

1

2

3

11

直臂支撑，抬头，抬起胸部

0

1

2

3

12

右前臂支撑，左前臂伸直向前

0

1

2

3

13

左前臂支撑，右前臂伸直向前

0

1

2

3

14

从右侧翻身到仰卧位

0

1

2

3

15

从左侧翻身到仰卧位

0

1

2

3

16

用上肢向右水平转动90°

0

1

2

3

17

用上肢向左水平转动90°

0

1

2

3

坐位

18

抓住双手，从仰卧位到坐位，头与身体呈直线

0

1

2

3

19

向右侧翻身到坐位

0

1

2

3

20

向左侧翻身到坐位

0

1

2

3

21

检查者支撑背部，保持头直立3秒钟

0

1

2

3

22

检查者支撑背部，保持头直立在中线位10秒钟

0

1

2

3

23

双臂撑地坐，保持5秒钟

0

1

2

3

24

双臂游离坐，保持3秒钟

0

1

2

3

25

前倾，拾起玩具后恢复坐位，不用手支撑

0

1

2

3

26

触到在右后方45°的玩具后恢复坐位

0

1

2

3

27

触到在左后方45°的玩具后恢复坐位

0

1

2

3

28

右侧坐，双臂游离，保持5秒钟

0

1

2

3

0

29

左侧坐，双臂游离，保持5秒钟

0

1

2

3

30

从坐位慢慢回到俯卧位

0

1

2

3

31

从坐向右侧转到四点跪位

0

1

2

3

32

从坐向左侧转到四点跪位

0

1

2

3

33

不用双臂协助，向左、右水平转动90°

0

1

2

3

34

坐在小凳上，不需任何帮助，保持久10秒钟

0

1

2

3

35

从站位到坐在小凳上

0

1

2

3

36

从地上坐到小凳上

0

1

2

3

37

从地上坐到高凳上

0

1

2

3

爬和跪

38

俯卧位，向前爬行2米

0

1

2

3

39

手膝负重，保持四点跪位10秒钟

0

1

2

3

40

从四点跪位到坐位，不用手协助

0

1

2

3

41

从俯卧位到四点跪位，手膝负重

0

1

2

3

42

四点跪位，右臂前伸，手比肩高

0

1

2

3

43

四点跪位，左臂前伸，手比肩高

0

1

2

3

44

爬行或拖行2米

0

1

2

3

45

交替爬行2米

0

1

2

3

46

用手和膝、脚爬行上4级台阶

0

1

2

3

47

用手和膝、脚后退爬行下4级台阶

0

1

2

3

48

用手臂协助从坐位到直跪，双手放开，保持10秒钟

0

1

2

3

49

用手协助从直跪到右膝半跪，双手放开，保持10秒钟

0

1

2

3

50

用手协助从直跪到左膝半跪，双手放开，保持10秒钟

0

1

2

3

51

双膝行走10步，双手游离

0

1

2

3

站立

52

从地上扶着高凳站起

0

1

2

3

53

站立，双手游离3秒钟

0

1

2

3

54

一手扶着高凳，抬起右脚3秒钟

0

1

2

3

55

一手扶着高凳，抬起左脚3秒钟

0

1

2

3

56

站立，双手游离20秒钟

0

1

2

3

57

站立，双手游离，抬起右脚10秒钟

0

1

2

3

58

站立，双手游离，抬起左脚10秒钟

0

1

2

3

59

从坐在小凳上到站起，不用手协助

0

1

2

3

60

从直跪通过右膝半跪到站立，不用手协助

0

1

2

3

61

从直跪通过左膝半跪到站立，不用手协助

0

1

2

3

62

从站立位慢慢坐回到地上，不用手协助

0

1

2

3

63

从站立位蹲下，不用手协助

0

1

2

3

64

从地下拾起物品后恢复站立

0

1

2

3

走、跑、跳

65

双手扶着高凳，向右侧行走5步

0

1

22

33

66

双手扶着高凳，向左侧行走5步

0

1

2

3

67

双手扶持，