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临床输血管理实施细则

第一条总则

为规范临床输血工作，确保临床用血安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，制定本实施细则。

第二条组织管理

1.医疗机构应当成立临床输血管理委员会，负责制定临床输血管理制度、组织输血相关培训和考核、监督输血工作的实施等。

2.临床输血管理委员会由医务部门、输血科、麻醉科、重症医学科、感染性疾病科等相关科室负责人组成。

3.医疗机构应当设立独立的输血科（血库），负责临床用血的技术指导、血液储存和配血等工作。

第三条输血指征和原则

1.临床医师应当掌握输血指征，合理应用血液制品。

2.输血治疗前，应当充分评估患者病情，权衡利弊，征得患者或其家属同意。

3.输血应当遵循同种异体血输注原则，优先选择成分输血和自体输血。

第四条输血前检查

1.受血者在接受输血治疗前，应当进行血型鉴定、抗体筛查等检查。

2.医疗机构应当建立受血者血型档案，定期更新，确保输血安全。

3.输血前，应当核对受血者姓名、性别、年龄、病案号、血型等信息，确保准确无误。

第五条输血申请和审批

1.临床医师应当填写《临床输血申请单》，经主治医师核准签字，连同受血者血样一并提交输血科。

2.输血科应当根据临床输血申请单和相关检查结果，进行配血和交叉配血。

3.输血科应当将配血结果和交叉配血报告单及时反馈给临床医师。

4.申请输血量超过2000毫升的，应当填写大量输血申请表，经医务部门批准。

第六条输血过程管理

1.输血时，由两名医护人员共同核对受血者姓名、性别、年龄、病案号、床号等信息，确认与配血报告相符。

2.输血过程中，医护人员应当密切观察患者病情变化，及时处理可能出现的不良反应。

3.输血结束后，医护人员应当核对输血量，确保准确无误。

第七条输血后管理

1.输血后，医护人员应当对患者进行跟踪观察，及时发现并处理可能出现的输血并发症。

2.医疗机构应当建立输血不良反应报告制度，及时报告输血不良反应。

3.输血科应当定期对输血工作进行总结，分析输血并发症发生原因，提出改进措施。

第八条血液制品管理

1.输血科应当严格按照国家有关规定，储存、运输和管理血液制品。

2.输血科应当定期检查血液制品的质量，确保血液制品安全。

3.医疗机构应当建立血液制品使用记录，定期统计和分析，提高血液制品使用效益。

第九条培训和考核

1.医疗机构应当定期组织输血相关培训，提高医护人员输血知识和技能。

2.医疗机构应当对医护人员进行输血考核，确保其具备相应的输血能力。

3.医疗机构应当对输血科人员进行专业培训，提高其业务水平。

第十条监督管理

1.医疗机构应当加强对临床输血工作的监督管理，建立健全输血质量管理体系。

2.医疗机构应当定期对输血工作进行检查，发现问题及时整改。

3.医疗机构应当接受卫生行政部门的监督管理，依法合规开展临床输血工作。

本实施细则自发布之日起实施，原《临床输血管理实施细则》同时废止。未尽事宜，按照国家法律法规和相关规定执行。