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本年度科室医院感染质量控制情况总结

本年度科室医院感染质量控制情况总结范文（通用14篇）

总结在一个时期、一个年度、一个阶段对学习和工作生活等情况

加以回顾和分析的一种书面材料，它可以促使我们思考，让我们一起

来学习写总结吧。但是却发现不知道该写些什么，下面是小编收集整

理的本年度科室医院感染质量控制情况总结范文（通用14篇），希望

对大家有所帮助。

本年度科室医院感染质量控制情况总结范文（通用14篇）1

20xx年医院感染管理主要工作是：

一、医院感染管理组织

坚持以制度管人，健全、制定各项规章制度，制定院感检查标准

（99分）。每月对监控人员进行院感知识考核，检查会议记录。每季

度召开监控人员会议，反馈每季度各科室院感检查情况，提出改进建

议。今年召开院感委员会会议4次，召开院感监控人员会议14次。

二、控制医院内感染的发生

每月对临床科室进行考核。

（一）院感病例监控

今年我院未发生院感爆发流行。院感率控制在6%，漏报率0%。

对全院病历进行网上填报，缩短了上报时间。

（二）消毒隔离监控

本年度空气培养合格率89%、医务人员手合格率100。0%、物体

表面合格率95%、医用器材合格率100%、消毒液合格率100%、紫

外线合格率92%、治疗室注射合格率94%、无菌物品合格率100%。

三、一次性医疗用品的.管理

集中回收用后的一次性医疗用品，今年由专业公司提供利器回收

盒，减少了临床医务人员被刺伤的可能。

四、抗菌药物检查

xx年1－12月，我们对各科出院病历进行检查，每科抽查10份，

内科系统合格率为98%，外科系统合格率为55%。

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本年度科室医院感染质量控制情况总结范文（通用14篇）--第2页

五、宣传、教育

今年我们举行讲座两次。参加医学院院感科成立大会。参加省市

院感质控会议4次。对新职工、实习生及一名清洁员工进行院感岗前

培训3次。组织全院知识学习一次，发出试卷148份，收回135份，

回收率91%。共有2个科室提出59条建议、意见。

本年度科室医院感染质量控制情况总结范文（通用14篇）2

我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理

规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，

制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修

订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的

暴发流行。现将今年主要工作总结如下：

一、加强组织领导、严格执行管理制度

保证院内感染管理工作的顺利开展医院感染管理制度是搞好医院

感染的基础和重要保证，加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，

对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此，科室领

导及医院感染监控管理小组尤其重视各项院感管理制度的落实，认真

抓好日常工作，定期、不定期对本科的院内感染控制工作进行督促、

检查，使各项工作落实到实处，保证了我站院内感染管理工作的顺利

开展。

二、医院感染监测方面

定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时

汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预

防和控制