健康档案的建立与管理全解课件.pptVIP

城乡居民健康档案管理服务网址：

居民健康档案的内容居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等。

第一节建立社区居民健康档案

居民健康档案管理流程图1

建立社区居民健康档案基本信息1.登记家庭健康档案→档案信息→选中一个村级单位（在组织机构下）→登记家庭

点击登记家庭创建家庭信息凡是遇见红色带星号的是必须输入的内容否则系统将无法保存填入各项内容后点击保存↑

登记家庭成员个人编号是纸质档案的后五位填写各项内容后点击保存↑

成员基本信息填完后，我们在这一页面里单击【录入成员体检信息】按钮，开始填写体检信息表：↑成员基本信息填完后，我们在这一页面里单击【录入成员体检信息】按钮，开始填写体检信息表：

总共有四张体检表，我们依次把四张体检表按照纸质档案填写完整，点击保存即可。

2.死亡管理首先在这一页面里状态一栏我们在状态栏中选择‘未死亡’，然后单击【查询】按钮，就会出现我们建过档的所有人员信息，在这些人员信息中，我们选中一个死亡的人员，然后单击【登记死亡】按钮

就会弹出登记死亡表，在表里我们填写完各项信息后，点击一下【保存】，这样这个人就会自动从他们的家庭成员里面自动去掉。在这里需要注意的是红色的字体，及‘若处理的是户主，请处理后调整该家庭的户主关系’，就是如果登记死亡的是户主，登记死亡之前在他们家里要换个人当户主，否则这一家的基本信息就会查询不到。

第二节健康教育服务

健康教育内容1.宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。4.开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。5.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。

服务流程

健康教育—教育活动在此窗口中，可新增、修改、删除及查询活动等。

健康教育—教育处方

健康教育—计划生育管理新增计划生育，填写指导方式、指导主题和指导时间。

第三节预防接种服务及重点人群管理

服务对象和内容主要针对对象0～6岁儿童和其他重点人群。一预防接种管理1.及时为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。2.采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。在边远山区、海岛、牧区等交通不便的地区，可采取入户巡回的方式进行预防接种。3.每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理。

二预防接种根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。在部分省份对重点人群接种出血热疫苗。在重点地区对高危人群实施炭疽疫苗、钩体疫苗应急接种。根据传染病控制需要，开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、群体性接种工作和应急接种工作。1.接种前的工作。接种工作人员在对儿童接种前应查验儿童预防接种证（卡、薄）或电子档案，核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录，确定本次受种对象、接种疫苗的品种。询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等，告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，可采用书面或（和）口头告知的形式，并如实记录告知和询问的情况。2.接种时的工作。接种工作人员在接种操作时再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种，核对无误后严格按照《预防接种工作规范》规定的接种月（年）龄、接种部位、接种途径、安全注射等要求予以接种。3.接种后的工作。告知儿童监护人，受种者在接种后应在留观室观察30分钟。接种后及时在预防接种证、卡（簿）上记录，与儿童监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点。有条件的地区录入计算机并进行网络报告。

三疑似预防接种异常反应处理如发现疑似预防接种异常反应，接种人员应按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》的要求进行处理和报告。服务流程