中西医结合辨证护理冠心病心绞痛的临床效果.docx

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中西医结合辨证护理冠心病心绞痛的临床效果

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[摘要]目的分析中西医结合辩证护理在冠心病心绞痛护理过程中的临床运用效果。方法本文将我院在2016年3月-2017年3月期间收治的冠心病心绞痛患者86例作为研究对象，按照护理模式的不同分为两组，予以中西医结合辩证护理的43例患者为结合组；予以常规西医护理的43例患者作为西医组。结果与西医组患者相比结合组患者在心电图疗效和心绞痛疗效上均存在明显优势，差异具有统计学意义（p0.05）。结论中西医结合辩证护理在冠心病心绞痛患者中的应用效果显著，改善了心绞痛和心电图的症状，促进了患者的更好治疗，值得予以广泛的临床推广。

关键词：中西医结合辨证护理；冠心病心绞痛；常规西医护理；心电图

冠心病属于临床常见病，影响着患者的正常工作与生活。而心绞痛属于冠心病的常见症状，加重了患者的病情，如果不能给予患者及时、有效的治疗可能会造成死亡等严重后果的出现[1]。在为冠心病心绞痛患者提供治疗的过程中，优质、全面护理服务的辅助运用是非常重要的，可以缓解和控制患者的病情，因此就应该分析更好的护理方案[2]。本文将我院在2016年3月-2017年3月期间收治的冠心病心绞痛患者86例作为研究对象，对中西医结合辩证护理在冠心病心绞痛护理过程中的临床运用效果进行了观察和分析，取得了理想的护理效果，现将实验结果报告如下。

1资料与方法

1.1基本资料

本文将我院在2016年3月-2017年3月期间收治的冠心病心绞痛患者86例作为研究对象，其中有47例患者为男性，有39例患者为女性，最大年龄患者为75岁，最小年龄患者为35岁，平均年龄为（56.4±3.6）岁，患者病程最短的有1年，病程最长的有10年，平均病程为（4.76±0.88）年，轻度心绞痛患者有17例，中度心绞痛患者有56例，重度心绞痛患者有13例。按照护理模式的不同分为结合组（n=43）和西医组（n=43），结合组与西医组患者基本临床资料无统计学意义（P0.05)，组间对比存在明显可比性。

1.2护理方法

两组患者在入院之后均给予西医护理，护理的内容包括生活护理、心理护理和饮食护理，将疾病以及治疗的相关知识进行宣教，并针对性疏导患者负性情绪，让患者保持良好的心理状态，同时，纠正患者不良的生活习惯和饮食结构，督促患者戒烟戒酒，坚持健康合理的饮食，忌辛辣、刺激性食物。结合组患者在上述护理基础上加用中医辨证护理，具体的护理方法如下：

按照患者的不同临床症状和体征将患者进行辨证分型，并给予针对性的护理，气阴两虚型患者应该以益气养阴、通络活血为护理原则，保证患者有充足的睡眠，定期为患者提供手心和脚心按摩，并给予生脉汤剂；心血瘀滞型患者的护理应该做好室内温度和适度的控制，保证空气流通，禁食油腻、生冷的食物，保持乐观的情绪；痰浊阻塞型患者应该以通阳散节和祛痰泄浊为护理原则，保证清淡的饮食，鼓励咳痰患者经常翻身，并指导患者家属为其拍背，加强心理疏导，保证情志舒畅，达到疏肝理气的目的；心肾阳虚型患者应该增加高蛋白食物的进食，保证饮食的高维生素，减少钠盐的摄入，以少食多餐为基本原则。

1.3疗效判定标准

1.3.1心电图疗效判定标准[3]：患者治疗后心电图缺血性改变恢复正常或者是基本恢复正常为有效；患者治疗后心电图显示ST段回升0.05mv以上，T波改变50%以上为好转；患者治疗后心电图无明显变化为无效；总有效率=有效率+好转率。

1.3.2心绞痛疗效判定标准：接受治疗后，患者心绞痛症状消失或者是基本消失为有效；接受治疗后，患者心绞痛发作次数减少50%以上，每次发作持续的时间明显缩短为改善；接受治疗后，患者心绞痛发作次数以及持续时间均无明显变化为无效，总有效率=有效率+改善率。

1.4统计学分析

本次实验研究选择统计学软件SPSS19.0作为数据分析的软件，两组患者心电图疗效和心绞痛疗效均用百分比（%）进行表示，采用卡方（X2）和独立样本t完成组间检验，P0.05说明数据间差异具有统计学意义。

2结果

2.1结合组43例患者心电图总有效率为97.7%；西医组43例患者心电图总有效率为83.7%；结合组患者心电图总有效率明显高于西医组患者，差异具有统计学意义（P0.05）。详见表1。

表1结合组与西医组患者心电图疗效分析比较

组别

例数

有效

好转

无效

有效率

结合组

43

53.5%（23）

44.2%（19）

2.3%（1）

97.7%（42）

西医组

43

44.2%（19）

39.5%（17）

16.3%（7）

83.7%（36）

2.2结合组与西医组各有43例患者，与西医组患者相比结合组患者心绞痛总有效率明显较高，差异具有统计学意义（P0.05）。详见表2。

表2对比研究