医院管理工具课件.pptVIP

医院管理工具介绍九〇三医院科教科肖世尧2013.10

课程内容传统七个工具新的七个工具LOGO

传统七个工具v鱼骨图v检查表v控制图v直方图v排列图v趋势图v散点图LOGO

鱼骨图v鱼骨图是由日本管理大师石川馨先生所发明出来的，故又名石川图。鱼骨图是一种发现问题“根本原因”的方法，它也可以称之为“因果图”。v其特点是简捷实用，深入直观。它看上去有些象鱼骨，问题或缺陷（即后果）标在“鱼头”外。在鱼骨上长出鱼刺，上面按出现机会多寡列出产生生产问题的可能原因。鱼骨图有助于说明各个原因之间如何相互影响。它也能表现出各个可能的原因是如何随时间而依次出现的。这有助于着手解决问题。LOGO

鱼骨图?意义：用来说明质量特性、影响质量之主要因素与次要因素三者间关系的图形。?时机：当需考虑复杂的问题，并需客观找出可能原因或对策时。LOGO

鱼骨图大家好我是小鱼儿LOGO

如何制作鱼骨图q鱼头:列出问题/期盼(症状)q大鱼刺:决定原因或对策的主要类别q中(小)鱼刺:想出更细节的原因或对策组合成功YA!!LOGO

何时使用鱼骨图?考虑复杂的问题，并客观的找出可能的原因或对策?要因分析ü(原因追求型特性要因图)?对策研拟ü(对策追求型特性要因图)LOGO

如何制作鱼骨图?列出问题?决定大要因ü人（人员）ü法（方法/法规）ü机（机器/设施/设备）ü料（材料）ü环（环境/环节）LOGO

如何制作鱼骨图?决定中小要因?决定重要的原因?填写制作目的、日期及制作者等基本资料LOGO

鱼骨图的结构大骨中骨小骨特性LOGO

大骨展开法(2)决定大要因(1)决定品质特性60°~80°特性特性(3)找出中要因(4)找出小要因(5)圈选要因特性特性LOGO

小骨集约法一、决定问题点(主题)二、收集语言资料(一)10’~15’思考(二)1~10张□(卡片)(每张□仅能写一个idea、需具体明确)三、确认语言资料□□□□□□□□□□□□□□□□(一)逐一确认每个idea、可删去完全相同者并可随时增加新idea(二)归纳每个idea四、整理成要因特性图五、圈选重要要因LOGO

鱼骨图人员事检查技术等候时间长伙食不佳医检人员服务态度不佳出入院手续住院病人不满意人员的判断力手续复杂找不到医师医师护士收费太高病房空间小空调不佳指标不清设备老旧环境不洁医疗仪器不足操作人员公共设施病床功能病房隔音差推车I.V.架一般仪器不足紧急设备安全问题无障碍空间病床不足设备环境LOGO

鱼骨图人方法测量初诊/复诊病人X1隔天取药C手工处方X员工态度X3病人没时间C病人不需用药C病人诊断不明C病人知识X2医生处方X4沟通X流失率电脑故障C排队等候长X5药品缺货X18检验材料按批购买C病人秩序N等候环境嘈杂N高峰时间段X7软件C特殊检查C标识不清X6收费划价地点分离X药价高C设备材料X–变量C–常量环境N–噪音LOGO

鱼骨图鱼骨图人员CT机门诊医生c机型c球管cN性别N病人体重ccDAS探测器c技术水平N情绪波动扫描剂量图像质量N气压Kv湿度NX图像重建方式XX层厚进床速度扫描参数设定XNXN温度mApitchX噪声方法环境LOGO

鱼骨图关键因素通过鱼骨图和流程图我们可以得到影响CT图像质量的如下变量因素：?Kv?mA?进床速度?螺矩?层厚?部位LOGO

分析罗列出所有影响Y的因素病人CT设备医师病人的类型病人到达的时间医师的在岗人数医师的操作水平CT扫描的速度图像处理的速度病人的自我准备情况病人的药物过敏反映医师的读片出报告的速度图像重建及后处理工作量扫描流程介绍扫描部位设备开机时间及使用率与CT检查相关科室的分布情况介绍增强扫描与CT检查相关科室的分布预约登记的方法CT检查的注意事项及准备高峰时段资料方法环境LOGO

现状测量5方面找出可能原因---鱼骨图（因果分析图）影响Y的因素有哪些呢？--鱼骨图分析人物料上级领导(x)过期试剂（N）熟人(x)职工家属(x)参照孔?医院职工(x)住院病人漏记（x)误操作(x)工作日(x)集体检查折扣(x)病人流量?其它方法操作?指常量，即不因系统的差异而发生变化的因素；（N）指噪音，即在系统中无法改变的因素；（X）指可能影响Y的因素。LOGO

检查表v检查表又称调查表，统计分析表等。检查表是QC七大手法中最简单也是使用得最多的手法。但或许正因为其简单而不受重视，所以检查表使用的过程中存在的问题不少。v检查表是使用简单易于了解的标准化图形，人员只需填入规定之检查记号，再加以统计汇整其数据，即可提供量化分析或比对检查用，此种表格称为点检表或查核表。以简单的数据，用容易理解的方式，制成图形或表格，必要时记上检查记号，并加以统计整理，