《中医护理》单元一　绪论 教学课件.pptxVIP

中医护理（第二版）

单元一绪论

目录任务二中医护理的基本特点任务四护理在中医学中的地位和作用任务三中医护理学的思维特点任务一中医护理发展概况

01中医护理发展概况

一、夏—春秋时期夏至春秋时期是我国奴隶制社会时期，也是中医护理的起源阶段。如夏商时代人们就已有洗手、洗头、洗澡等卫生习惯，《礼记》中记载“头有疮则沐，身有疡则浴”；在饮食调护中提倡“饮食必时”，认为饮食要与四时季节相适应，提出：“春多酸，夏多苦，秋多辛，冬多咸”；在预防疾病方面，《周礼》有“四时皆有疠疾，春时有瘠首疾，夏时有痒疥疾，秋时有疟寒疾，冬时有嗽上气疾”；在商代出现了金属的刀、针，并且开始用酒剂治疗伤病。这些都为中医护理的起源和发展奠定了基础。

二、战国—东汉时期战国至东汉时期，是中医学理论体系的奠基时期，也是中医护理的初步形成阶段。《黄帝内经》《难经》《神农本草经》《伤寒杂病论》等医学专著的成书，标志着中医学理论体系的初步形成。《黄帝内经》是我国现存最早的一部较为系统和完整的医学理论专著，它不仅全面系统地阐述了人体的生理、病理、诊断及治疗，而且也论述了中医护理的理论和方法。《神农本草经》是我国现存最早的一部药物学专著，记载了一系列用药的原则和方法。该书记载药物365种，将药物分为上、中、下三品，上品“主养命以应天，无毒，多服久服不伤人”；中品“主养性以应人，无毒有毒，斟酌其宜”；下品“为佐使，主治疗以应地也，多毒，不可久服”。

二、战国—东汉时期《伤寒杂病论》为东汉末年著名医学家张仲景所著，为我国现存最早的一部临床医学专著，它奠定了中医临床辨证论治的理论体系，开创了中医临床辨证施护的先河，详细论述了服药的方法、注意事项及服药后的反应。如在桂枝汤方后注明：煎煮时宜“以水七升，微火煮取三升，去渣，适寒温，服一升”；服药后又应“服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力”；对于服药后的观察指出：以“微似有汗者益佳”“不可令如水流漓，病必不除”“若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法”；在饮食调护方面，提出“禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物”。该书在给药方法上也提出了多种途径。首创了药物灌肠法，为中药灌肠奠定了理论基础；在急救方面，还记载了自缢死、溺死、猝死等多种急症的急救护理方法。

三、魏晋—五代时期0103050204东晋葛洪的《肘后备急方》广泛涉及中医急救、传染、内、外、妇、五官、精神、伤科等各科的护理内容。隋代巢元方的《诸病源候论》是我国最早的一部病机学专著，其中记载了不少各科疾病的护理学知识。唐代孙思邈的《千金要方》及《千金翼方》详尽论述了临床各科的护理内容。王焘的《外台秘要》论及临证护理时，对病情观察有独特的创见。蔺道人的《理伤续断方》在外科创伤护理方面，提出了无菌消毒的观点，并记载了外伤冲洗、敷药、包扎、固定、换药等多种创伤护理操作技术。

四、宋—金元时期李东垣在《脾胃论》中强调脾胃为后天之本，认为“内伤脾胃，百病由生”，重视对脾胃的调养和护理。01张子和在《儒门事亲》中提出了“过爱小儿反害小儿”之说，强调小儿应“薄衣淡食”“少欲寡怒”。02元代宫廷饮膳太医忽思慧的《饮膳正要》是这一时期饮食营养学的代表作。04朱丹溪独创滋阴降火的护理原则。03齐德之的《外科精义》设“论将护忌慎法”护理专篇，对护理技术的操作、饮食起居和精神调养等方面进行了较为详细的论述。05

五、明—清时期吴有性的《温疫论》创立了“戾气”致病学说，书中设有“论食”“论饮”“调理法”三篇，详细论述了温疫病的护理措施。叶天士的《温热论》系统阐明了温病的发生、发展规律，指出了温病卫、气、营、血四个阶段辨证施治和辨证施护的纲领。绮石的《理虚元鉴》对虚劳病提出了“知节”“知防”“二护”“三候”“二守”“三禁”等护理要点，认为虚劳之关键是“一服药、二摄养”。熊立品的《治疫全书》论述了传染病的预防隔离措施，对于控制传染病的蔓延具有积极作用，也为现代预防医学的形成和发展奠定了良好的理论基础。陈实功的《外科正宗》设有“调理须知”“杂忌须知”等专篇，从生活环境、情志调养、饮食护理、病灶局部护理、生活起居调护等方面对疮疡的护理进行了详细的论述。薛雪在《湿热病篇》阐明了湿热温病的病因病机、传变规律、治则治法。

六、中华人民共和国成立以后中华人民共和国成立以后，中医药事业得到了蓬勃发展，中医护理工作也受到了前所未有的重视，形成了相对独立的学科，并成立了专门的中医护理队伍。1958年在江苏省中医院创办了全国第一所中医护士学校，1959年出版了第一本中医护理专著《中医护理学》，1976年以后，曾先后三次修改制定中医护理技术操作规范，并在全国各地成立中医护校或在中医院校设立护理专业。近些年在许多地区和院校设立了中医护理专业的本科教育和研究生教育，中医护理教育事业得到迅速发展，改善了中医护理后