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压疮的预防与护理汇报人:文小库2024-04-03
CONTENTS压疮基本概念及危害压疮预防措施压疮护理原则与方法特殊人群压疮预防与护理要点家庭环境下压疮预防与护理建议总结反思与未来展望
压疮基本概念及危害01
压疮是由于身体局部zu织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软zu织溃烂和坏死。压疮定义根据压疮的严重程度和表现形式,可分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。压疮分类压疮定义与分类
压疮的发生主要是由于局部zu织长期受压,导致缺血、缺氧和营养不良。同时,皮肤受到潮湿、摩擦等刺激也会增加压疮的风险。高龄、瘫痪、意识不清、营养不良、消瘦、水肿、疼痛、石膏固定、医疗器械使用不当、手术时间过长等都是导致压疮发生的危险因素。发病原因及危险因素危险因素发病原因
临床表现压疮早期表现为皮肤发红、疼痛或麻木,随着病情发展,可出现水疱、皮肤破损、溃疡和坏死等。严重时可导致感染、骨髓炎和败血症等并发症。诊断依据根据患者的病史、临床表现和体格检查,结合压疮的分期标准,可进行压疮的诊断。同时,需要评估患者的营养状况、活动能力和潜在风险因素等。临床表现与诊断依据
压疮会导致患者疼痛和不适感,影响患者的睡眠和日常生活质量。压疮破损后容易感染,增加患者的治疗难度和痛苦。压疮的存在会给患者带来焦虑、抑郁等心理负担,影响患者的心理健康。压疮的治疗和护理需要花费大量的时间和金钱,给患者和家庭带来经济负担。疼痛与不适感染风险心理负担经济负担对患者生活质量影响
压疮预防措施02
对于长期卧床或坐轮椅的患者,应每隔一段时间进行全身或局部减压,以缓解zu织受压。根据患者病情和舒适度,合理安排体位,避免长时间保持同一姿势。对患者进行定期检查,重点关注骨隆突处、受压部位等,及时发现压疮风险。间隔性解除压力合理安排体位定期检查受压部位避免长时间受压
根据患者病情和护理要求,制定定时翻身计划,确保患者身体各部分均匀受力。制定翻身计划使用辅助工具鼓励患者主动运动在翻身过程中,可使用枕头、垫子等辅助工具,以减轻局部zu织压力。对于有一定活动能力的患者,鼓励其进行主动运动,如抬臀、屈膝等,以增加局部血液循环。030201定时翻身与体位变换
使用减压器具及设备选择合适的床垫根据患者情况选择合适的床垫,如泡沫床垫、气垫床等,以减轻局部zu织受压。使用减压坐垫对于长时间坐轮椅的患者,可使用减压坐垫,以分散臀部压力。应用负压伤口治疗技术对于已发生压疮的患者,可采用负压伤口治疗技术,促进伤口愈合。
每日为患者清洁皮肤,保持皮肤干净、干燥,避免潮湿、摩擦等刺激。发现患者衣物或床单潮湿、污染时,应及时更换,保持床铺整洁。对于皮肤干燥的患者,可使用皮肤保护剂,以增加皮肤屏障功能。每日清洁皮肤及时更换衣物和床单使用皮肤保护剂保持皮肤清洁干燥
压疮护理原则与方法03
保持压疮创面清洁,避免感染,可使用生理盐水或专用清洁剂进行清洗。创面清洁根据压疮的严重程度和渗出液情况,选择合适的敷料,如泡沫敷料、水胶体敷料等,以保持创面湿润并促进愈合。敷料选择定期更换敷料,避免敷料污染和创面感染,同时观察创面愈合情况。更换敷料创面处理与敷料选择
定期评估患者的疼痛程度,了解疼痛的原因和性质。采取适当的措施缓解疼痛,如使用止痛药、进行理疗等。保持患者舒适,避免局部受压和摩擦,调整卧位和姿势,减轻疼痛和不适感。疼痛评估疼痛缓解舒适护理疼痛管理与舒适护理
评估患者的营养状况,了解是否存在营养不良或风险。营养评估给予患者适当的营养支持,如增加蛋白质、维生素等摄入,促进zu织修复和愈合。营养支持根据患者的具体情况调整饮食,避免摄入刺激性食物和饮料,保持饮食均衡和多样化。饮食调整营养支持与饮食调整
健康教育向患者和家属传授压疮预防、护理和治疗的相关知识,提高其自我护理能力。心理支持给予患者心理支持和鼓励,帮助其树立zhan胜疾病的信心。预防复发指导患者和家属掌握正确的护理方法,避免压疮的复发和加重。心理干预及健康教育
特殊人群压疮预防与护理要点04
对于长期卧床的老年人,应每2小时翻身一次,避免局部zu织长时间受压。在骨隆突处放置减压垫,如脚跟、肘部、骶尾部等,以减轻局部压力。每天为老年人擦洗身体,及时更换潮湿的衣物和床单,保持皮肤清洁干燥。保证老年人摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以改善皮肤营养状况。定期翻身使用减压垫保持皮肤清洁干燥增进营养摄入老年人压疮预防策略
对受压部位进行轻柔的按摩,促进血液循环,缓解局部缺血、缺氧症状于卧床不起的患者,应更加频繁地翻身,每1-2小时一次,以减轻局部zu织的压力。为患者使用气垫床,通过交替充气和放气,减轻对局部zu织的压迫。确保患者床铺平整无皱褶,避免局部zu织受到额外的摩擦和剪切力。勤翻身使用气垫床局部按摩保持床铺平
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