肱骨近端骨折【92页】.pptxVIP

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2024-09-03 发布于湖南
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肱骨近端骨折【92页】.pptx

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肱骨近端骨折;流行病学;一、流行病学;二、解剖------正常肩关节X光正位片解剖;二、解剖------肱骨近端解剖特点;1：解剖颈

3：大结节

5：肱骨头

6:结节间沟

8：小结节

10：外科颈

;1：解剖颈

5：肱骨头

8：小结节

10：外科颈

;肱骨近端概念;二、解剖------软组织结构;肌肉附着及移位特点;肌肉附着;二、解剖------肩关节的血供;肱骨近端肌肉、血管及神经的分布;腋神经及其走行;;;;三、损伤机制及分型;各类人群的受伤机制

青壮年导致儿童导致

关节脱位骨骺

老年人导致

骨折;三、骨折分类;三、骨折分类------AO分类;三、骨折分类Codman分型和Neer分型;三、骨折分类------Neer分类;

二部分骨折：常见外科颈和大结节的撕脱骨折;三、骨折分类------Neer分类;三、骨折分类------Neer分类;四、临床表现及诊断;四、临床表现及诊断;临床常见骨折类型;肱骨外科颈骨折无移位型;外科颈骨折外展型;外科颈骨折内收型;外科颈骨折伸展型;解剖颈骨折;大结节骨折;合并肩关节半脱位，大结节撕脱性骨折;合并肩关节脱位的大结节骨折;合并肩关节脱位的大结节骨折

;肩关节半脱位;五、治疗;五、治疗;（一）、经皮穿针固定;经皮穿针固定;经皮穿针的安全区;（二）、大结节撕脱骨折内固定;三、钢板固定;三、钢板固定;肱骨近端锁定板

;case1;case2;四、髓内钉固定;;;case;五、人工关节置换;case1;case2;手术体位;手术入路（1）;手术入路（2）;沿切口方向切开深筋膜，由胸大肌与三角肌间隙分离，并将附着于锁骨的三角肌部分切离，向外侧牵拉，向内侧牵拉头静脉、胸大肌、喙肱肌、肱二头肌即可显露骨折端。;;六、并发症;