老年人群和年轻人群血浆D—二聚体正常参考区间比较.docVIP

老年人群和年轻人群血浆D—二聚体正常参考区间比较

目的探讨老年人群和年轻人群血浆D-二聚体的正常参考区间。方法收集2015年1～12月在本院参加体检的1208例健康人群作为研究对象，按照年龄不同分为3组：①≤39岁组（381例）；②40～59岁组（416例）；③≥60岁组（411例）。测定各组的血浆D-二聚体水平。结果≤39岁组与40～59岁组比较，差异无统计学意义（P0.05）。40～59岁组与≥60岁组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。≤59岁人群的血浆D-二聚体正常参考区间是0.05）.TherewassignificantdifferenceinthelevelofplasmaD-dimerbetweenthegroupofagefrom41to59yearsoldandthegroupofagemoreorequaltothan60yearsold（P＜0.01）.ThenormalreferencerangeofthelevelofplasmaD-dimerintheagelessorequaltothan59yearsoldwaslessthan528.28μg/L，thenormalreferencerangeofthelevelofplasmaD-dimerintheagemoreorequaltothan60yearsoldwaslessthan703.70μg/L.ConclusionPlasmaD-dimerlevelisassociatedwithage，withtheincreaseofage，thelevelofplasmaD-dimerisriseing.ThenormalreferencerangeofplasmaD-dimerlevelisdifferentbetweentheelderlyandtheyoungpeople.Differentagegroupsshouldbeuseddifferentinstrumentsandtheappropriatereagents，thelaboratoryshouldbeestablisheditsownreferencerange.

[Keywords]Age；Healthypopulation；D-dimer；Referenceinterval

D-二聚体是凝血酶及因子Ⅻ作用的交联纤维蛋白经纤溶酶降解作用后形成的特异性产物，其水平的增高可反映体内继发性纤溶活性增强，预示着体内可能有血栓形成及溶解的发生，可以作为体内有血栓形成的指标之一，其在肺栓塞和动静脉血栓的诊断和排除中发挥着重要作用[1-2]。国内普遍应用的D-二聚体检测方法是在血凝仪上自动化检测，而应用全自动生化分析仪进行检测并不多见，如果使用与血凝仪相同或相近的参考区间，势必会降低D-二聚体对相关疾病的诊断价值，为此本研究采用美国贝克曼-库尔特公司的全自动生化分析仪测定了1208例健康人群的血浆D-二聚体水平，旨在建立使用该仪器及相应试剂的本实验的不同年龄段人群的正常参考区间，以供临床参考使用。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1～12月在本院进行健康体检的1208例明确除外创伤、血栓栓塞性疾病、心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤性疾病以及其他各种原因可能引起血浆D-二聚体水平增高的健康人群作为研究对象，其中男性708例，女性500例；年龄18～90岁，平均45.20岁。将入选者按年龄分为三组：①≤39岁；②40～59岁；③≥60岁。本研究经本院医学伦理委员会批准，研究对象均自愿参与并签署知情同意书。1.2标本处理

符合条件人群以空腹状态早晨8时采血，准确抽取1.8ml静脉血，采血试管为抗凝管，内含109mmol/L的枸橼酸钠抗凝剂0.2ml，抗凝比例1∶9，充分混匀，以2500r/min离心15min，分离血浆[3]，剔除溶血、脂血、黄疸等可能对检验结果产生影响的标本[4]，所有标本在采集后4h内测定完毕[5]。

1.3方法

采用美国贝克曼-库尔特公司DXC800全自动生化分析仪及北京九强生物技术股份有限公司提供的血浆D-二聚体检测试剂盒测定血浆中的D-二聚体含量，方法学属于免疫透射比浊法，该测定方法的原理是基于抗原抗体在液相中特异性结合形成免疫复合物，复合物微粒对光线的干扰可用仪器检测出来，并对可溶性抗原定量测定。免疫透射比浊试验是仪器光学系统发出的光线在180°，即在直射角度上