心肺复苏完整版本.pptVIP

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(7)颈椎骨折固定:伤员仰卧,在头枕部垫一薄枕,使头部成正中位,头部不要前屈或后仰,再在头的两侧各垫枕头服卷,最后用一条带子通过伤员额部固定头部,限制头部前后左右晃动。(8)胸椎、腰椎骨折固定:使伤员平直仰卧在硬质木板或其他板上,在伤处垫一薄枕,使脊柱稍向上突,然后用几条带子把伤员固定,使伤员不能左右转动。四、搬运搬运的目的:1.使受伤病人脱离危险区,实施现场救护;2.尽快使伤病人获得专业医疗;3.防止损伤加重;4.最大限度地挽救生命,减轻伤残。搬运方法担架搬运法徒手搬运法(5)下肢止血动脉:股动脉止血点:出血一侧大腿上三分之一内侧止血方法:手掌根部或双手大拇指下肢抬高颞部出血:可用拇指在耳前对着下颌关节上着力压闭颞动脉而止血。面部出血:可用拇指压迫下颌角处面动脉即可。面部的大出血常需压闭两侧才能止血。(2)加压包扎止血法:适用于体表及四肢伤出血,大多可用加压包扎和抬高肢体来达到暂时止血。用弹性绷帶固定盖上敷料的伤口,同时仍需继续用手加压。若是血液从敷料渗出,则再加一块敷料盖在原敷料之上,同時继续加压。在伤口上盖上无菌敷料,然后用手的力量在敷料上加压。(3)填塞止血法:用无菌敷料填塞伤口,再用大块敷料加压包扎。方法应用范围局限,仅在腋窝、肩部、大腿根部出血,用指压法和加压包扎法难以止血时使用。(4)屈曲肢体加垫止血法:用于前臂和小腿的出血在肘窝、腘窝处加垫(如一卷绷带),然后强力屈曲肘关节、膝关节,再用三角巾或绷带等缚紧固定对已有或怀疑有骨折或关节损伤者禁用(五)止血带法左手在离带端约10cm处由拇指、示指和中指紧握,使手背向下放在扎止血带的部位,右手持带中段绕伤肢一圈半,然后把带塞入左手的示指与中指之间,左手的示指与中指紧夹一段止血带向下牵拉,使之成为一个活结,外观呈A字型。止血带法注意事项结扎止血带的时间:应越短越好,一般不应超过1h,最长不宜超过3h;若必须延长,则应每隔1h左右放松1-2min,放松期间在伤口近心端局部加压止血标记:使用止血带必须在患者的体表做出明显的标记,注明伤情和使用止血带的原因和时间,并严格交接班衬垫:为避免损伤皮肤,止血带不能直接与皮肤接触,必须用纱布等物做衬垫,并需平整,避免有皱褶止血带法注意事项松紧度:上止血带的松紧要合适,以出血停止、远端摸不到动脉搏动为原则。既要达到止血的目的,又要避免造成软组织的损伤部位:扎止血带应在伤口的近心端,并尽可能靠近伤口。上肢为上臂上1/3,下肢为股中、下1/3交界处解除止血带:要在输液、输血和准备好有效的止血手段后缓慢松开止血带,切忌突然完全松开,并应观察是否还有出血三、包扎包扎的目的帮助止血、保护伤口、固定敷料、防止污染、减轻疼痛、利于转运常用的包扎用品创可贴、尼龙网套、绷带、三角巾及多头带等就地取材:衣服、毛巾等要求:快,发现、暴露伤口快,动作迅速敏捷。准,包扎部位要准确。轻,动作要轻,不要碰撞伤口,以免增加疼痛和出血。牢,包扎牢固,松紧适宜,打结要避开伤口和不宜压迫的部位。(一)三角巾包扎法一、优点1、适用于较大创面和一般包扎难以固定的创面:头顶、面、眼、胸、肩、手脚2、包扎速度快。3、包扎的面积大。4、方法简单,可将三角巾叠成带状、燕尾状或连成双燕尾状和蝴蝶形等。二、缺点包扎不紧,止血效果差。1、帽式包扎法适用范围:头顶部外伤包扎材料:敷料,三角巾包扎步骤:风帽式包扎法适用范围:枕后部、面部外伤包扎材料:敷料、三角巾包扎步骤:枕后部外伤面部外伤在顶角、底边中点各打一结,将顶角结放在额前,底边结置于枕部然后将两底边拉紧向外反折后,绕向前面将下頜部包住,最后绕到颈后在枕部打结。(3)头部三角巾十字包扎:适用于下颌、耳部、前额、颞部小范围伤口。将三角巾折叠成三指宽带状放于下颌敷料处,两手持带巾两底角分别经耳部向上提,长的一端绕头顶与短的一端在颞部交叉成十字,然后两端水平环绕头部经额、颞、耳上、枕部,与另一端打结固定。(1)展开式三角巾包扎:适用于一侧胸部外伤,将三角巾的顶角放于伤侧的肩上,使三角巾的底边正中位于伤部下侧,将底边两端绕下胸部至背后打结,然后将巾顶角的系带穿过三角底边与其固定

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