2021癌症疼痛诊疗规范解读【35页】.pptxVIP

癌症疼痛诊疗(zhěnliáo)规范解读;癌痛为什么受重视(zhòngshì)？;癌痛病因(bìngyīn);我国癌症(áizhènɡ)疼痛治疗工作的开展;;我国癌痛治疗(zhìliáo)的现状;不关注(guānzhù)疼痛，疼痛评估严重不足，不能3天内有效控制病人的疼痛

阿片类药物(yàowù)之间的剂量换算

（2）按阶梯用药(yònɡyào)：根据患者疼痛程度，有针对性地选用不同强度的镇痛药物

普遍存在止痛治疗(zhìliáo)不充分现象

全面评估通常使用《简明疼痛评估量表(BPI)》，评估疼痛对患者情绪(qíngxù)、睡眠、活动能力、食欲、日常生活、行走能力、与他人交往等生活质量的影响。

使用《疼痛程度数字评估量表》将疼痛程度用0-10个数字，0表示无疼痛，10表示最剧烈疼痛。

(4)个体化给药：按患者病情和癌痛缓解药物剂量，制定个体化用药(yònɡyào)方案

阿片类止痛药初始(chūshǐ)剂量滴定

多次开展自查工作(gōngzuò)，定期以医院文件的形式发布简报，进行整改，效果显著

所以创建癌痛规范化治疗示范(shìfàn)病房

长期维持用阿片类止痛药时，首选口服给药途径，有明确指征时可选用透皮吸收给药，合并临时皮下注射，必要时可自控镇痛给药

2002年，国家药监局颁布《强阿片类药物治疗慢性非癌痛使用指南》及《癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定》

（3）重度疼痛：疼痛剧烈，不能忍受，需用(xūyònɡ)镇痛药物，睡眠受严重干扰，可伴自主神紊乱或被动体位

使用疼痛程度评估(pínɡɡū)量表等量化标准来评估(pínɡɡū)患者疼痛主观感受程度。

华中科技大学同济医学院附属同济医院

奥施康定滴定的方法(fāngfǎ);;卫生部办公厅文件(wénjiàn)（/3/30）;项目(xiàngmù)进展;卫生部第一批检查中综合成绩

突出(tūchū)单位;检查中发现(fāxiàn)亮点与特色;;检查(jiǎnchá)中遇到的问题;检查(jiǎnchá)中遇到的问题;内容提要(nèirónɡtíyào);启动“癌痛规范化治疗示范(shìfàn)病房的创建”活动;癌痛治疗(zhìliáo)的基本要点;癌痛的评估(pínɡɡū);癌痛评估(pínɡɡū)--常规;癌痛评估(pínɡɡū)—量化;癌痛量化评估(pínɡɡū)：数字分级法(NRS);癌痛量化评估：面部(miànbù)表情评分法;癌痛量化评估(pínɡɡū)：主诉疼痛程度分级法(VRS);癌痛评估(pínɡɡū)—全面评估(pínɡɡū);癌痛评估(pínɡɡū)—动态评估(pínɡɡū);癌痛的治疗(zhìliáo);药物止痛(zhǐtònɡ)治疗原则;镇痛药物(yàowù)选择与使用方法;;镇痛药物使用(shǐyòng)方法—阿片类药物;阿片类止痛药初始(chūshǐ)剂量滴定;阿片药物初始剂量(jìliàng)滴定加量方法;阿片类药物(yàowù)之间的剂量换算;奥施康定滴定的方法(fāngfǎ)