中西医执业助理医师(中西医结合内科学)模拟试卷44(题后含答案及解析).pdfVIP

中西医执业助理医师（中西医结合内科学）模拟试卷44(题后含答案

及解析)

题型有：1.A1型题2.A2型题3.A3/A4型题4.A3/A4型题5.B1型题

1．有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现是

A．腺体分泌减退，平滑肌松弛

B．腺体分泌亢进，平滑肌痉挛

C．腺体分泌减退，平滑肌痉挛

D．腺体分泌亢进，运动神经兴奋E．运动神经兴奋，平滑肌痉挛

正确答案：B

解析：毒蕈碱样症状又称M样症状。主要是副交感神经末梢兴奋所致，类

似毒蕈碱作用，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加，如恶心、呕吐、多汗、腹痛、

腹泻、流涎、流涕、尿频、大小便失禁、心率慢、瞳孔小、咳嗽、气促、肺水肿

等。知识模块：中西医结合内科学

2．防止急性CO中毒后脑水肿首选

A．甘露醇

B．螺内酯

C．糖皮质激素

D．脑营养药E．降血压药

正确答案：A

解析：严重中毒后，脑水肿可在24～48小时内发展到高峰，应及时应用甘

露醇、快速利尿剂、肾上腺糖皮质激素等。知识模块：中西医结合

内科学

3．口服所致急性中毒时，不宜洗胃的是

A．发病初期

B．昏迷

C．吞服有机磷农药

D．误服过量安眠药E．误服腐蚀性毒物，如强酸、强碱

正确答案：E

解析：误服腐蚀性毒物，如强酸、强碱后，应及时服稠米汤、鸡蛋清、豆浆、

牛奶、面糊或蓖麻油等保护剂，保护胃黏膜，不宜洗胃。知识模块：

中西医结合内科学

4．急性CO中毒最有价值的诊断指标是

A．血COHb浓度

B．血气分析

C．脑电图

D．心电图检查E．头部CT

正确答案：A涉及知识点：中西医结合内科学

5．有机磷中毒时，产生毒蕈碱样症状的原因是

A．M型受体的敏感性降低

B．胆碱能神经传导递质老化

C．排泄缓慢致蓄积中毒

D．乙酰胆碱过度兴奋副交感和部分交感神经的节后纤维E．乙酰胆碱过度

兴奋交感和副交感神经节前纤维

正确答案：D

解析：对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续

冲动，导致先兴奋后衰竭。知识模块：中西医结合内科学

6．血胆碱酯酶活力测定可疑时还可进行

A．痰液检查

B．大便检查

C．尿液检查

D．脑脊液检查E．活组织检查

正确答案：C涉及知识点：中西医结合内科学

7．下列哪项不是CO中毒的临床表现

A．昏迷、抽搐

B．皮肤、黏膜呈樱桃红色

C．呼吸困难

D．呼出气有大蒜样臭味E．心律失常

正确答案：D

解析：呼出气体有大蒜样臭味为有机磷中毒的临床表现。知识

模块：中西医结合内科学

8．患者，男，25岁。与其父吵架后服敌敌畏60mL，30分钟后被家人送

到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是

A．静脉注射安定

B．应用阿托品

C．应用解磷定

D．应用水合氯醛E．彻底洗胃

正确答案：E

解析：有机磷中毒治疗重要的措施是彻底洗胃。知识模块：中

西医结合内科学

9．患者，女，24岁。昏迷，病史不详，血压100／60mmHg，瞳孔小如针

尖，口中大蒜样臭味，全身肌肉阵发性震颤、多汗、流涎，两肺满布湿?音，血、

尿常规正常，全血胆碱酯酶活力为40％。下列哪项应首先考虑

A．糖尿病昏迷

B．尿毒症昏迷

C．肝性昏迷

D．有机磷杀虫药中毒E