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心血管内科(医学高级)：心血管内科(医学高级)考点（三）

1、单选?女，62岁，反复发作心悸，听诊发现第一心音强弱不等，行心电图检查，结果如图，诊断考虑（）

A.房颤伴差传

B.预激并房颤

C.室性心动过速

D.房颤

E.以上均不正确

正确答案：A

2、多选?心肌梗死的常规二级预防包括下列哪几项（）

A.β受体阻滞剂

B.钙拮抗剂

C.硝酸酯类

D.调脂治疗

E.改良生活方式

正确答案：A,D,E

3、单选?风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄合并心房颤动控制心室率首选（）

A.胺碘酮

B.普罗帕酮

C.维拉帕米

D.地高辛

E.利多卡因

正确答案：D

4、多选?下列哪几项与Graham-Steell杂音无关

A.肺循环高压

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.右室肥大

E.左室扩大

正确答案：B,C,D,E

5、单选?高血压心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。做心电图结果为：P波消失代之以锯齿状波，频率300次/分，室率75次/分。最可能的诊断是（）

A.正常心电图

B.心房扑动(4：1传导)

C.房性阵发性心动过速(4：1传导)

D.完全性房室传导阻滞

E.心房颤动

正确答案：B

6、单选?重症监护治疗病房（ICU）的主要临床任务是（）。

A.危重患者的监护与救治

B.危重患者的集中监护

C.对危重患者进行特种检查

D.对危重患者进行各种监测

E.手术后患者无创监测

正确答案：A

7、多选?左冠状动脉前降支闭塞可引起以下哪些部位梗死（）

A.左心室前壁

B.心尖部

C.前间隔

D.二尖瓣前乳头肌

E.以上均不能

正确答案：A,B,C,D

8、多选?某患者心率160/min，以下哪些情况有利于室性心动过速的诊断

A.休克倾向?

B.QRS波宽大畸形?

C.第一心音强弱不等?

D.异搏定注射后转为实性心律

正确答案：A,B,C

9、单选?收集轰击样品所产生的二次电子经转换放大后在荧屏上成像的显微镜是（）。

A.透射电

B.扫描电镜

C.荧光显微镜

D.倒置显微镜

E.相差显微镜

正确答案：B

10、单选?以下四一项最可能导致室性心动过速和心室颤动

A.频发室性早搏?

B.多源性室早?

C.偶发室早?

D.成对或连续出现的室早

正确答案：E

11、单选?男性，70岁，突然晕照。查体：神志淡漠，血压90/60mmHg，心串38／min，四肢湿冷。心电图显示急性下壁心肌梗死，皿度房室传导阻滞。首选治疗是（）

A.异丙肾上腺素静脉滴注?

B.阿托品静脉滴注?

C.安装临时起搏器?

D.安装永久起搏器?

E.肾上腺素推注?

正确答案：C

12、多选?根据《2000年通则》的解释，FOB条件和CFR条件下卖方均应负担（）

A、提交商业发票及海运提单

B、租船订舱并支付运费

C、货物于装运港越过船舷以前的一切风险

D、办理出口通关手续

正确答案：C,D

13、单选?女性患者心脏听诊时可闻及心搏脱漏，心电图如图所示，诊断考虑（）

A.二度Ⅰ型房室阻滞?

B.二度Ⅱ型房室阻滞?

C.一度房室阻滞?

D.三度房室阻滞?

E.以上均不正确

正确答案：A

14、单选?猝死型冠心病的最主要原因是（）

A.心源性休克

B.大面积心肌梗死

C.室间隔穿孔

D.急性肺水肿

E.严重心律失常

正确答案：E

15、多选?阵发性夜间呼吸困难的发作与以下哪项发病机制有关

A.熟睡时对缺氧更敏感

B.平卧时膈肌上升，肺活量减少

C.夜间迷走神经兴奋性增高

D.熟睡时呼吸频率减慢

E.静脉回心血量增加

正确答案：B,C,E

16、单选?肝硬化的特征性病理变化是（）

A.肝细胞变性坏死

B.汇管区炎症细胞浸润

C.纤维组织增生

D.假小叶形成

E.肝细胞再生

正确答案：D

参考解析：本试题为了考核肝硬化的病理变化。肝硬化病理变化特点是假小叶形成，这是肝细胞变性坏死、肝细胞增生和结缔组织增生综合作用的结果。任何单一病变均不代表典型的肝硬化的病理变化。

17、单选?女，21岁，反复关节红肿疼痛，活动后心悸气促1天入院。查：梨形心界，心率88次/分，律齐，心尖区舒张期隆隆样杂音，P2亢进，Hb88g/L；胸片结果如图所示。可诊断为（）

A.左房粘液瘤

B.贫血

C.风心病、二尖瓣狭窄

D.冠心病

E.Austin-Flint杂音

正确答案：C

18、单选?膀胱癌最常见的组织学类型是（）。

A.非上皮性肿瘤

B.鳞状细胞癌

C.腺癌

D.绒毛膜上皮癌

E.移行细胞癌

正确答案：E

参考解析：膀胱癌的组织学类型。膀胱癌为泌尿系中最常见的肿瘤，95%以上为上皮性肿瘤，其中90%为移行上皮肿瘤。

19、判断题?同一扇区的两副天线指向一定要相同。

正确答案：对

20、单选?血压合并胰岛素抵抗的患者，以下何项改变不会发生（）

A.对胰岛素刺激葡萄糖吸