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中西医结合医院工作

指南(版)

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中西医结合医院工作指南（2011年

版）前言自2003年国家中医药管理

局重点中西医结合医院建设工作开展以来，

中西医结合医院建设得到进一步加强，在医

院管理和业务发展等多方面取得了明显成

效，积累了许多有益的经验。为了系统总结

两批共22所重点中西医结合医院建设的工作

经验，提炼规律性、规范性做法，指导中医

药管理部门和中西医结合医院更好地开展医

院管理和建设，充分发挥中西医结合的特色

和优势，根据深化医药卫生体制改革和贯彻

落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发

展的若干意见》（国发„2009‟22号）和《国

家中医药管理局关于进一步加强中西医结合

工作的指导意见》（国中医药发„2003‟52

号）精神，国家中医药管理局组织制定了

《中西医结合医院工作指南》（以下简称

《指南》）。《指南》编制分为资料收集、

素材整理、实地调研、分类编写、修改完

善、专家论证等几个阶段，历经2年多的时

间。期间，广泛听取各级中医药管理部门、

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中西医结合医院、有关专家的意见和建议。

《指南》对中西医结合医院工作的核心要素

进行归纳提炼，从医院管理、人才培养、科

室设臵、专科建设、临床研究、药事管理、

护理、文化建设、预防保健等九个方面提出

了体现中西医结合医院自身工作特点的要

求，力求突出《指南》的实用性、指导性和

可操作性。

本《指南》适用于各级各类中西医结合医

院。由于中西医结合在概念内涵、学科发展

方向、医院运行模式等方面都需要进一步探

索完善，因此希望各地结合《指南》，加强

实践，不断探索，总结经验。我局将在各地

中西医结合医院工作实践的基础上，不断修

订完善《指南》，逐步提高我国中西医结合

医院的管理水平。

第一部分医院管理

中西医结合医院应认真贯彻执行国家有关

法律、法规，始终坚持中西医结合的办院方

向，吸收中医、西医两种医学特长，突出中

西医结合特点，发挥中西医结合的特色优

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势，加强医疗、教学、科研、人才建设，不

断提高临床疗效、医疗质量和管理绩效，促

进中西医结合医院可持续发展。一、制定人

力资源配臵方案，落实岗位聘任制，卫生专

业技术人员学历和专业结构合理，中西医结

合人员应达到规定的比例。中医、中西医结

合人员占医师比例不低于60％，中医类别执

业医师占执业医师比例不低于30％。根据医

院的等级和规模，合理配备医院领导班子人

员。领导班子中中医药、中西医结合人员的

比例应不低于60%；其余成员中医药、中西

医结合知识培训率达到100%。医院医务、

护理、科研、教育等主要职能部门负责人

中，中医药、中西医结合人员的比例应不低

于60%；其余成员中医药、中西医结合知识

培训率达到100%。临床科室负责人中中

医、中西医结合人员的比例应不低于60%，

其余临床科室负责人接受中医药、中西医结

合知识培训率达100%。临床科室医师中中

医、中西医结合人员的比例不低于60％，逐

步提高中西医结合人员比例；中药专业技术

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人员占药学专业技术人员总数不低于40%；

临床科室护理人员系统接受中医药、中西医

结合知识和技能岗位培训（培训时间不少于

100学时）的比

例不低于70%。医院学术委员会中，中西医

结合专家比例应达到2/3以上，委员会指

导、审核和研究中西医结合的学科建设和学

术发展。本《指南》中中西医结合人员特指

具备以下条件之一者：1．中西医结合专业

医师执业资格。2．中西医结合专业技术职

务任职资格。3．临床类别医师，同时具有

中医或中西医结合专业的学历或学位；或系

统学习中医（西学中班）一年以上并取得结

业证书；或入选地市级以上中医或中西医结

合人才培养项目并结业。4．