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心电监护中常见异常波形

做为疾病治疗的保障，心电监护在临床护理工作中已被广泛使用，为了更好

地及时发现异常甚至危急心电波形，现就其根底知识及常见的异常波形介绍如下：

一、心电图各波段的意义

心电图各波段心电活动

P波最早出现较小的波，心房除极波

P-R段心房开始复极到心室开始除极

P-R间期P波与P-R段合计

QRS波群左、右心室除极全过程

S-T段QRS波群终点到T波起点的一条直线，代表心室缓慢

复极的过程

T波心室快速复极的过程。

Q-T间期心室开始除极到复极完毕全过程的时间

二、心律失常的定义

正常的冲动起源于窦房结，窦性冲动通过结间束及心房肌使心房除极的同时，

再经过房室间的正常通道——房室结缓慢地传入房室束、两侧束支、蒲氏纤维，

最

后到达心室肌，使心室除极，心脏收缩。在正常心律中，冲动按照上述顺序传

导，

且在各个部位的传导时间都有一定的范围。

三、心律失常的分类

1.冲动起源异常窦性心律失常、异位心律

2.冲动传导异常生理性传导障碍、病理性传导阻滞、传导途径异常

3.冲动起源与传导都异常并行心律等

4.人工心脏起搏器参与的心律失常

四、常见的异常心电图

1、窦性心动过速：

1〕窦性P波，PII、PavR

2〕P波频率100bpm；〔一般情况下，很少超过150bpm〕

3〕P-R间期≥〞。

2、窦性心动过缓：

.

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1〕窦性P波，PII、PavR；

2〕P波频率60bpm(一般在40~60bpm〕；

3.〕P-R间期≥〞。

3、窦性心律不齐：

1〕窦性P波，PII、PavR；

2〕P-R间期≥〞；

3〕同一导联内P-P间距差值0.12〞，节律不整。

4、房性早搏〔PAC〕：

1〕提前发生的P′波，与窦性P波不同；

2〕P′~R间期一般在″；

3〕QRS形态与窦性的QRS相同；

4〕代偿间期不完全。

5、室性早搏〔PVC〕：

1〕提早出现的宽大畸形的QRS波群，限≥″，T波与主波方向

.

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相反，

其前无期前出现的P波；

2〕有完全性代偿间期〔早搏呈插入性时无代偿间期〕。

6、室性心动过速

看室速前须先懂室早，懂得室早后再谈室速，因为室速就连续出现三个或三

个以上室早。再说白一点，就是连续出现三个或三个以上的宽大畸形的QRS波群。

室速的可怕之处在于其有