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医院用药安全(含存放)核查表
时间:科室:合格率:
检查项目 质量标准 扣分标准 存在问题:
医嘱核对10分 两位有执业资格的护理人员交叉核对医嘱,签字齐全 未具资格扣5分;核对后未签字扣1分
执行医嘱前需打印好治疗单、输液巡视单 未打印治疗单、输液巡视单各扣2分
用
药
前
检
查30分 用药前“八对”药品 用药前未进行“八对”扣2分;查对内容不全面扣1分
溶液查对:检查每瓶(袋)溶液有无沉淀、絮状物、霉点、有无破损或渗液,瓶装溶液瓶口有无松动、裂缝 溶液未查对扣2分;查对内容不全面扣1分
给药用具检查:检查给药用具有效期、包装的完整性;如过期和漏气则不可使用 未检查给药用具扣1分
易致过敏的药:给药前询问有无过敏史、家族史、用药史 给药前未询问扣2分,漏一项扣1分 改进措施:
毒、麻、限剧药(包括高危药品)使用前要经过两人复核 使用前未复合扣2分
配
药20分 科学合理配药溶药,静脉给药要现用现配 配药溶药不合理扣2分;未现配现用扣1分
再次检查药品质量是否合格 配药时未再次检查扣1分
多种药物联合应用注意配伍禁忌 存在配伍禁忌扣2分
单独使用注射器配置 未单独使用注射器配置扣1分
给
药
时
查
对20分 再次查对瓶贴单、输液单上病人姓名与病人回答姓名是否一致 未再次核对病人信息扣1分
根据药物性质合理选择输液器具 未选择合适的输液器具扣1分 动态评价:
根据病情合理选择注射或静脉输液部位 未选择合适的输液部位扣2分
用药安全存放20分 科室设置基数药数量合理,便于临床应急使用;专柜放置;有交班。 基数药数量不合理各扣1分未专柜放置扣1分;漏交接一次扣1分。
各种内服、外用药品分类放置,标签明显 未分类放置扣1分;标签不清晰扣1分;无标签扣1分
无过期、变质药品 有过期、变质药品各扣5分
药柜定期整理,清洁卫生 药柜不整洁扣1分
得分:
备注:合格分为90分
被反馈者:检查者:
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