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20xx-04-08

围手术期患者护理常规

目录

contents

围手术期护理概述

术前护理准备

术中护理措施

术后护理要点

围手术期营养支持

围手术期心理关怀与康复指导

3

01

围手术期护理概述

围手术期护理是指在手术前期、手术中期和手术后期,对患者进行全面的护理,旨在确保患者安全、顺利地度过手术期,并促进术后康复。

围手术期护理对于患者的手术效果和术后恢复具有至关重要的作用。全面、细致的护理可以降低手术并发症的发生率,提高患者的康复质量。

重要性

定义

通过全面的评估和护理措施,降低手术风险,确保患者在手术过程中的安全。

确保患者安全

促进术后康复

提高患者满意度

通过有效的护理措施,促进患者术后伤口愈合、身体功能恢复和心理健康。

通过优质的护理服务,提高患者对手术和护理的满意度,增强医患信任。

03

02

01

全面性原则

个体化原则

连续性原则

协作性原则

护理内容应涵盖患者的生理、心理、社会等各个方面,确保全面满足患者的需求。

确保患者在整个围手术期内都能得到持续、稳定的护理服务,避免出现护理断层。

根据患者的具体情况制定个性化的护理计划,确保护理措施的针对性和有效性。

医护人员之间应保持良好的沟通和协作,共同为患者的手术和康复提供支持。

3

02

术前护理准备

了解患者病史、过敏史、用药史等,评估手术风险。

评估患者健康状况

向患者及家属介绍手术名称、目的、方法、预期效果等,提高患者认知度。

讲解手术相关知识

协助患者完成术前各项检查,如血常规、心电图、影像学等,确保手术安全。

指导术前检查

通过交流、安慰、鼓励等方式,帮助患者减轻术前紧张、焦虑情绪。

缓解紧张情绪

向患者介绍手术团队的专业水平、手术成功案例等,增强患者对手术的信心。

增强信心

与家属沟通,提供心理支持,共同帮助患者度过手术期。

家属心理支持

指导患者术前进行饮食调整,如禁食、禁饮等,以适应手术需要。

术前饮食调整

术前用药准备

术前个人卫生

术前适应性训练

根据医嘱,协助患者完成术前用药,如抗生素、镇静剂等。

指导患者进行术前沐浴、更衣、修剪指甲等个人卫生准备,降低术后感染风险。

针对手术需要,指导患者进行术前适应性训练,如深呼吸、有效咳嗽等,有助于术后康复。

3

03

术中护理措施

手术室温湿度控制

维持手术室适宜的温度和湿度,以确保患者舒适度和手术顺利进行。

手术室消毒

确保手术室空气洁净,定期进行空气消毒,减少手术感染风险。

手术器械准备

检查手术器械是否齐全、无菌,确保手术过程中器械使用安全。

患者体位安置

根据手术需求,协助患者摆放正确、舒适的体位,避免神经、血管受压。

保暖措施

手术过程中注意患者保暖,使用保温毯、加热输液等措施,防止低体温引起的并发症。

体位调整与观察

手术过程中密切观察患者体位变化,及时调整,确保手术顺利进行。

03

术中用药与输血

根据手术需求,遵医嘱给予患者术中用药和输血,确保患者生命安全。

01

洗手护士配合

洗手护士熟练掌握手术步骤,与主刀医生密切配合,确保手术顺利进行。

02

巡回护士观察

巡回护士密切观察患者生命体征、输液情况等,发现异常及时报告医生处理。

3

04

术后护理要点

1

2

3

术后密切观察患者的呼吸、心率、血压、体温等生命体征,及时发现异常情况并处理。

生命体征监测

观察患者的意识状态,包括神志是否清晰、瞳孔大小及对光反射等,以评估脑部功能状态。

意识状态评估

检查手术伤口有无渗血、渗液,引流管是否通畅,引流液的颜色、性质和量等,以判断伤口愈合情况和预防感染。

伤口及引流管观察

采用疼痛评估工具对患者进行疼痛评估,了解疼痛程度、性质和部位。

疼痛评估

根据疼痛评估结果,采取药物治疗、非药物治疗等缓解疼痛的措施,如使用镇痛药、进行理疗等。

疼痛缓解措施

向患者和家属进行疼痛教育,包括疼痛的原因、缓解疼痛的方法、药物使用注意事项等,以提高患者的疼痛自我管理能力。

疼痛教育

根据患者的手术类型、身体状况等因素,评估术后可能出现的并发症风险。

并发症风险评估

针对可能出现的并发症,采取相应的预防措施,如使用抗生素预防感染、进行早期活动等预防深静脉血栓等。

并发症预防措施

一旦发现并发症,应立即采取相应的治疗措施,如针对感染使用敏感抗生素、对深静脉血栓进行溶栓治疗等。同时,密切观察病情变化,及时调整治疗方案。

并发症处理

3

05

围手术期营养支持

定期监测患者体重、血红蛋白、白蛋白等营养指标,评估营养支持效果。

监测营养指标

观察患者精神状态、食欲、消化吸收能力等临床症状,判断营养支持是否得当。

观察临床症状

根据营养支持效果评价结果,及时调整营养支持方案,确保患者获得最佳营养支持。

调整营养方案

3

06

围手术期心理关怀与康复指导

术前心理疏导

了解患者术前心理状态,

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