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眼眶骨折

2024-01-21

汇报人:XXX

眼眶骨折概述

眼眶骨折影像学检查

眼眶骨折治疗方法

眼眶骨折并发症及处理

眼眶骨折预后评估

眼眶骨折预防与注意事项

contents

CHAPTER

眼眶骨折概述

01

眼眶骨折是指眼眶壁骨质的断裂或移位,是眼部常见的外伤性疾病。

定义

根据骨折部位和范围,可分为眶壁爆裂性骨折、眶缘骨折、眶顶骨折等。

分类

眼眶骨折多由外伤所致,如交通事故、工伤事故、运动损伤、暴力打击等。

外力作用于眼部,导致眼眶壁骨质断裂或移位,可同时伴有眼部软组织损伤。

发病机制

发病原因

临床表现

患者可出现眼部疼痛、肿胀、淤血、眼球突出或内陷、眼球运动障碍、视力下降等症状。严重者可出现复视、眼球凹陷等。

诊断

根据患者的病史、临床表现和影像学检查(如X线、CT等)可明确诊断。医生需仔细评估骨折部位、范围及并发症情况,以制定合适的治疗方案。

CHAPTER

眼眶骨折影像学检查

02

对眼眶骨折的初步筛查,可显示骨折部位和类型。

常规X线检查

骨折细节显示

异物检测

通过特殊投照角度和技巧,可更清晰地显示骨折细节。

可检测眼眶内是否有异物存在。

03

02

01

对眼眶骨折的敏感性和特异性较高,可清晰显示骨折线、碎骨片及周围软组织情况。

高分辨率CT

通过三维重建技术,可从多个角度观察骨折情况,为手术提供精确的定位和指导。

三维重建技术

可检测眼眶骨折是否合并颅内出血、气颅等并发症。

并发症检测

超声检查具有无创、便捷、实时等优点,可作为眼眶骨折的初步筛查手段。

便捷性

通过超声检查,可显示骨折部位、类型及周围软组织情况。

骨折显示

超声检查可实时动态观察眼球运动及眼外肌功能,有助于评估眼眶骨折对眼功能的影响。

动态观察

CHAPTER

眼眶骨折治疗方法

03

药物治疗

使用非甾体抗炎药、止血药等药物,以缓解疼痛、减轻肿胀和预防感染。

冷敷与热敷

在骨折初期,可采用冷敷以减轻肿胀和疼痛;后期可采用热敷,促进血液循环,加速消肿。

眼球运动训练

在医生指导下进行眼球运动训练,有助于恢复眼肌功能和改善复视症状。

1

2

3

通过手术将骨折断端复位,并使用微型钢板、钛网等材料进行固定,以恢复眼眶的正常结构和稳定性。

骨折复位与固定

对于伴有眼外肌嵌顿或断裂的眼眶骨折,需进行眼外肌修复手术,以恢复眼球运动功能。

眼外肌修复

对于严重粉碎性骨折或伴有眶内容物脱出的病例,可采用眶内填充物植入术,以重建眶腔容积和维持眼球位置。

眶内填充物植入

03

并发症防治

针对可能出现的并发症如感染、出血、复视等,采取相应的预防措施和治疗手段,以确保手术效果和患者安全。

01

术后用药

使用抗生素、糖皮质激素等药物,以预防感染、减轻炎症反应并促进伤口愈合。

02

定期随访

术后需定期随访,观察伤口愈合情况、眼位和眼球运动功能恢复情况,及时发现并处理并发症。

CHAPTER

眼眶骨折并发症及处理

04

眼眶骨折可能导致视网膜受到牵拉或撕裂,进而引发视网膜脱落,严重影响视力。治疗方法包括手术复位视网膜、激光光凝等。

视网膜脱落

眼眶骨折可能导致晶状体悬韧带断裂,使晶状体脱位,导致视力模糊。治疗方法包括手术摘除脱位晶状体、植入人工晶状体等。

晶状体脱位

眼眶骨折可能导致眼内血管破裂,引发玻璃体积血,影响视力。治疗方法包括药物治疗促进积血吸收、手术清除积血等。

玻璃体积血

眼眶骨折可能导致眼外肌嵌顿在骨折处,使眼球运动受限。治疗方法包括手术松解嵌顿的眼外肌、修复骨折等。

眼外肌嵌顿

眼眶骨折可能损伤支配眼球运动的神经,导致眼球运动障碍。治疗方法包括药物治疗促进神经恢复、手术修复神经等。

神经损伤

眶壁塌陷

眼眶骨折可能导致眶壁塌陷,使眼球内陷,影响外观。治疗方法包括手术修复眶壁、植入填充物等。

眼睑畸形

眼眶骨折可能导致眼睑软组织损伤,引发眼睑畸形。治疗方法包括手术修复眼睑、植皮等。

眼眶骨折可能导致伤口感染,引发炎症。治疗方法包括药物治疗控制感染、手术清创等。

感染

眼眶骨折可能导致眼内压力升高,引发外伤性青光眼。治疗方法包括药物治疗降低眼内压、手术修复损伤部位等。

外伤性青光眼

眼眶骨折可能导致晶状体受损,引发外伤性白内障。治疗方法包括药物治疗延缓病情发展、手术摘除混浊晶状体并植入人工晶状体等。

外伤性白内障

CHAPTER

眼眶骨折预后评估

05

评估患者手术前后的视力变化,包括裸眼视力和矫正视力。

视力恢复程度

检查患者视野是否受损,以及受损程度和恢复情况。

视野范围

评估患者视觉质量,如清晰度、对比度、色彩等方面的变化。

视觉质量

疼痛程度

评估患者手术前后的疼痛程度,以及疼痛对日常生活的影响。

CHAPTER

眼眶骨折预防与注意事项

06

了解眼眶骨折的危害

01

充分认识眼眶骨折对个人视力和面部美观的严重影响,提高预防意

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