祛湿剂(方剂学).pptxVIP

第十六章祛湿剂;凡以化湿利水，通淋泄浊等作用为主，用于治疗水湿病证的方剂，统称为袪湿剂。根据《素问至真要大论》“湿淫所胜……以苦燥之，以淡泄之”，以及《素问汤液醪醴论》“洁净府”的原则立法，属于“八法”中的“消法”。;湿与水异名而同类，湿为水之渐，水为湿之积。湿邪为患，有外湿与内湿之分。外湿与内湿又常相兼为病。大抵湿邪在外在上者，可微汗疏解以散之；在内在下者，可芳香苦燥而化之，或甘淡渗利以除之；水湿壅盛，形气俱实者，又可攻下以逐之；湿从寒化者，宜温阳化湿；湿从热化者，宜清热祛湿；湿浊下注，淋浊带下者，则宜分清化浊以治之。;故本章方剂分为化湿和胃剂、清热祛湿剂、利水渗湿剂、温化寒湿剂、祛湿化浊剂、祛风胜湿剂六类。其中，外湿之证，治以汗法为主者，已于解表剂中论述；水湿壅盛，治以攻逐水饮者，已于泻下剂中论述。;祛湿剂多由芳香温燥或甘淡渗利之品组成，易于耗伤阴津，且辛香之品亦易耗气，渗利之剂有碍胎元，故素体阴血不足，或病后体弱者及孕妇等应慎用。;第一节化湿和胃剂;;案例导入;化湿和胃剂，适用于湿邪中阻，脾胃失和证。代表方如平胃散、藿香正气散等。;平胃散;【组成】;【用法】;【功用】;【主治】;【证治机理】;【方解】;【配伍特点】;【运用】;【附方】;1.不换金正气散;2.柴平汤;【鉴别】;【方论选录】;【医案举例】;【方歌】;霍香正气散;【组成】;【用法】;【功用】;【主治】;【证治机理】;【方解】;;;【配伍特点】;【运用】;【附方】;1.一加减正气散;2.二加减正气散;3.三加减正气散;4.四加减正气散;5.五加减正气散;6.六和汤;【鉴别】;;;;【方论选录】;【医案举例】;【方歌】;案例分析;第二节清热祛湿剂;;案例导入;清热祛湿剂，适用于外感湿热，或湿热内蕴所致的湿温、黄疸、霍乱、热淋、痢疾、泄泻、痿痹等病证。代表方如茵陈蒿汤、八正散、三仁汤、甘露消毒丹等。;茵陈蒿汤;《伤寒论》;【组成】;【用法】;【功用】;【主治】;【证治机理】;【方解】;【配伍特点】;【运用】;【附方】;1.栀子柏皮汤;2.茵陈四逆汤;【鉴别】;【方论选录】;;【医案举例】;【方歌】;八正散;《???平惠民和剂局方》;【组成】;【用法】;【功用】;【主治】;【证治机理】;【方解】;;【配伍特点】;【运用】;【附方】;1.五淋散;2.石韦散;【鉴别】;;【方论选录】;;【医案举例】;【方歌】;三仁汤;《温病条辨》;【组成】;【用法】;【功用】;【主治】;【证治机理】;;【方解】;【配伍特点】;【运用】;【附方】;1.藿朴夏苓汤;2.黄芩滑石汤;【鉴别】;;;【方论选录】;;;【医案举例】;【方歌】;甘露消毒丹;《医效秘传》;【组成】;【用法】;【功用】;【主治】;【证治机理】;【方解】;【配伍特点】;【运用】;【鉴别】;【方论选录】;【方歌】;连朴饮;《霍乱论》;【组成】;【用法】;【功用】;【主治】;【证治机理】;【方解】;【配伍特点】;【运用】;【附方】;【鉴别】;【医案举例】;【方歌】;当归拈痛汤;【组成】;【用法】;【功用】;【主治】;【证治机理】;【方解】;;;【配伍特点】;【运用】;【附方】;【鉴别】;【方论选录】;;【医案举例】;;【方歌】;二妙散;《丹溪心法》;【组成】;【用法】;【功用】;【主治】;【证治机理】;【方解】;【配伍特点】;【运用】;【附方】;1.三妙丸;2.四妙丸;【鉴别】;【方论选录】;;【方歌】;案例导入;第三节利水渗湿剂;;案例导入;利水渗湿剂，适用于水湿壅盛所致的水肿、泄泻等。代表方如五苓散、猪苓汤、防己黄芪汤等。;五苓散;【组成】;【用法】;【功用】;【主治】;【证治机理】;;【方解】;【配伍特点】;【运用】;【附方】;1.四苓散;2.胃苓汤;3.茵陈五苓散;【鉴别】;【方论选录】;【医案举例】;;【方歌】;猪苓汤;【组成】;【用法】;【功用】;【主治】;【证治机理】;【方解】;【配伍特点】;【运用】;【鉴别】;【方论选录】;【方歌】;防己黄芪汤;【组成】;【用法】;【功用】;【主治】;【证治机理】;【方解】;【配伍特点】;【运用】;【附方】;【鉴别】;【方论选录】;;【方歌】;五皮散;【组成】;【用法】;【功用】;【主治】;【证治机理】;【方解】;;【配伍特点】;【运用】;【方论选录】;【方歌】;案例导入;第四节温化寒湿剂;;案例导入;温化寒湿剂，适用于阳虚不能化水或湿从寒化所致的痰饮、水肿、痹证、脚气等。代表方如苓桂术甘汤、真武汤、实脾散等。;苓桂术甘汤;【组成】;【用法】;【功用】;【主治】;【证治机理】;【方解】;【配伍特点】;【运用】;【鉴别】;【方论选录】;【医案举例】;【方歌】;甘草干姜茯苓白术汤;【组成】;【用法】;【功用】;【主治】;【证治机理】;【方解】;【配伍特点】;【运用】;【鉴别】;【方