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医学PPT课件胃炎2024/3/271

胃炎概述急性胃炎慢性胃炎特殊类型胃炎并发症与风险评估预防策略与生活调理contents目录2024/3/272

01胃炎概述2024/3/273

胃炎是指胃黏膜的炎症性疾病,根据病程可分为急性和慢性两种。定义根据病因可分为感染性胃炎、药物性胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎等。分类定义与分类2024/3/274

包括幽门螺杆菌感染、药物刺激、应激反应、自身免疫异常等。发病原因胃黏膜屏障破坏、胃酸分泌异常、炎症反应等导致胃黏膜损伤和炎症。发病机制发病原因及机制2024/3/275

临床表现上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状,严重者可出现呕血、黑便等。诊断方法胃镜检查是诊断胃炎的金标准,可直观观察胃黏膜病变情况,同时可取活检进行组织学检查。此外,还可通过幽门螺杆菌检测、血清学检查等辅助诊断。临床表现与诊断2024/3/276

02急性胃炎2024/3/277

非甾体抗炎药、某些抗肿瘤药、口服氯化钾或铁剂等。严重创伤、手术、多器官功能衰竭、败血症、精神紧张等。病因及发病机制应激药物2024/3/278

酒精大量饮酒可导致急性胃炎。腐蚀性物质强酸、强碱等腐蚀性物质可引起急性胃炎。病因及发病机制2024/3/279

发病机制药物和应激因素可直接或间接损伤胃黏膜,导致胃黏膜糜烂和出血。酒精和腐蚀性物质可破坏胃黏膜屏障,引起急性胃炎。病因及发病机制2024/3/2710

临床表现与诊断上腹痛呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀、不适。恶心、呕吐呕吐物为食物残渣和胃液,呕吐后腹痛可暂时缓解。2024/3/2711

呕血和黑便:严重者可出现呕血或黑便,提示有消化道出血。临床表现与诊断2024/3/2712

诊断根据患者病史、症状、体征进行初步诊断。内镜检查可发现胃黏膜充血、水肿、糜烂或出血等病变,有助于确诊。实验室检查如血常规、便常规等可辅助诊断床表现与诊断2024/3/2713

治疗原则:去除病因,保护胃黏膜,对症治疗。治疗原则与措施2024/3/2714

卧床休息,去除病因,清淡流质饮食或适当禁食。一般治疗给予止吐药、解痉药等缓解症状。对症治疗治疗原则与措施2024/3/2715

胃黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾等,可保护胃黏膜,促进胃黏膜修复。抑酸药如H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,可减少胃酸分泌,减轻胃黏膜损伤。治疗原则与措施2024/3/2716

03慢性胃炎2024/3/2717

幽门螺杆菌感染饮食因素药物因素免疫因素病因及发病机慢性胃炎最常见的病因,通过产生毒素和酶破坏胃黏膜屏障。长期摄入刺激性食物、粗糙食物或酗酒,可损伤胃黏膜。长期服用非甾体抗炎药、某些抗生素等,可引起胃黏膜损伤。自身免疫性胃炎,由于免疫功能紊乱导致胃黏膜损伤。2024/3/2718

临床表现与诊断上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等,餐后加重。轻者无明显体征,重者可有上腹压痛、反跳痛等。幽门螺杆菌检测阳性,血清胃泌素水平升高等。可见胃黏膜充血、水肿、糜烂、出血等病变。症状体征实验室检查胃镜检查2024/3/2719

一般治疗药物治疗对症治疗手术治疗治疗原则与措施调整饮食,避免刺激性食物和粗糙食物,戒烟酒。针对患者具体症状,如消化不良、胃痛等,进行相应治疗。根除幽门螺杆菌感染,使用抑酸药、胃黏膜保护剂等。对于药物治疗无效或合并严重并发症的患者,可考虑手术治疗。2024/3/2720

04特殊类型胃炎2024/3/2721

摄入强酸、强碱等腐蚀性物质,导致胃黏膜急性损伤。病因上腹痛、恶心、呕吐、呕血、黑便等,严重者可出现休克。症状依据病史、临床表现和胃镜检查。诊断立即停止摄入腐蚀性物质,给予抗酸、保护胃黏膜等药物治疗,必要时手术治疗。治疗腐蚀性胃炎2024/3/2722

由细菌、病毒等微生物感染引起。病因症状诊断治疗上腹痛、恶心、呕吐、发热等。依据病史、临床表现和实验室检查,如血常规、便常规等。针对不同病原体给予抗感染治疗,同时给予对症治疗,如止吐、止泻等。感染性胃炎2024/3/2723

与克罗恩病相关,是一种慢性炎性肠病。病因上腹痛、恶心、呕吐、消化不良等,可伴有肠道症状如腹泻、便血等。症状依据病史、临床表现和胃镜检查,同时需排除其他病因。诊断针对克罗恩病进行治疗,如使用免疫抑制剂、生物制剂等,同时给予对症治疗,如抑酸、保护胃黏膜等。治疗克罗恩病相关性胃炎2024/3/2724

05并发症与风险评估2024/3/2725

010204消化道出血胃炎可能导致胃黏膜糜烂、溃疡,进而引发消化道出血。症状包括呕血、黑便、血便等,严重者可出现休克。诊断方法包括胃镜检查、大便潜血试验等。治疗措施包括止血、输血、补液等,严重者需手术治疗。032024/3/2726

胃炎可能导致幽门部炎症、水肿

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