产房应急处置预案、工作流程图.docx

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妊娠高血压疾病应急预案

[应急预案]

1、通知医师,查看病人,建立静脉通道。

2、安置单人房间、光线暗淡,保持安静。

3、备好各种抢救用品,如发生子痫,即刻将压舌板放于两臼齿之间,防舌后坠。

4、严密观看病情变化,留意监测血压,有无先兆子痫、子痫等病症。

5、观看全身病症,警觉胎盘早剥、心衰、肾衰的发生。

6、赐予解痉、冷静、降压、脱水药物,并观看疗效。

7、具体记录出入量,必要时限制水、钠的摄入。

8、勤听胎心、留意产兆,如宫缩规律与时送待产室待产。

9、做好各项化验与术前预备。有剖宫指征者,与时终止妊娠。

10、保持呼吸道通畅,必要时给氧气吸入。

11、帮助孕妇左侧卧位。

12、做好心理工作。[程序]

马上通知医师 建立静脉通路 留意病情与生命体征变化备好抢救物品保持呼吸道通畅 计入出入量 做好心

理工作。

产后出血应急预案

[应急预案]

1、医护人员与时到达、吸氧、补充血容量、建立静脉通道,必要时建立两条静脉通道。

2、静脉赐予各种止血剂,颖血或706代血浆。如患者连续出血,出血量1000ml,心率120次/分,血压80/50mmHg,且神志恍惚,四肢厥冷,说明已消灭失血性休克；应快速开放静脉输液,作腔静脉插管。3、备好各种抢救药物器械,快速查明缘由,进展针对性治疗。

4、假设发生子宫裂开,应快速做好术前预备工作,急诊手术。

5、严密观看子宫收缩,阴道流血状况,严密观看产妇生命体征,神志与瞳孔变化,与时报告实行有效措施。

6、病情稳定后,送回病房,连续观看并作好记录。[程序]

马上通知医护人员吸氧---建立静脉通道查明病因,对症处理保持呼吸道通畅必要时手术处理观看病情变化严格交接班记录抢救过程。

羊水栓塞应急预案

[应急预案]

1、马上组织有关医护人员到场、吸氧、建立静脉通道,监测生命体征,备好各种抢救药物和器械。

2、抗过敏:氢化可的松500mg或地塞米松20-40mg静注。

3、改善肺动脉高压:常用罂粟碱30-90mg参加25%葡萄糖20mg静脉推注。

4、抗休克:补充血容量,假设血压仍低,可用多巴胺20-40mg参加5%葡萄糖250-500ml静脉滴注。

5、依据患者状况,进展产科处理。

6、与检验科结合,随时监测化验指标,了解病情变化。

[程序]

医护人员到场吸氧建立静脉通道抢救措施(药物)、(抗过敏、抗休克、改善肺动脉高压)产科处理观看病情变化随时与家属沟通病情记录抢救过程。

急产应急预案

[应急预案]

1、医护人员马上到场,做好分娩预备。

2、做好待产纪录,与时觉察特别。

3、备好各种抢救器械、药品、备好产包。

4、对有急产史者应提前住院,告知产妇怎样寻求帮助。

5、临产后慎用缩宫素药与其它促进宫缩的产科处置,包括灌肠、人工破膜等。

6、有强直性宫缩的,应赐予吸氧,应用宫缩抑制剂。

7、严密观看胎儿宫状况,了解有无胎儿宫窘迫状况。

8、防止生儿坠地的发生,预防生儿窒息。

9、认真检查产道,防止产后出血的发生。

[程序]

医护人员做好待产记录,与时觉察问题备好分娩器械药品做好分娩预备认真检查产道、防止产后出血记录分娩过程。

产时心衰应急预案

[应急预案]

1、医护人员到场、严密协作、半坐位、高流量吸氧〔4-6升/分〕

2、削减血容量〔削减肺循环血量和静脉回心血量〕减轻心脏前后负荷、呋塞米40mg加25%葡萄糖20ml静脉注射。兰0.4mg+25%葡萄糖40mg静脉注射，增加心肌收缩力。

3、地塞米松10-20mg静脉注射可降低外周血管阻力,解除支气管痉挛。

4、严密观看血压、脉搏、呼吸变化。

5、缩短其次产程，避开产妇用力而加重心脏负担，可行手术助产尽快完毕分娩。

6、胎儿娩出后为防止腹压骤降诱发心衰，应将沙袋放在产妇腹部。

7、消退病人精神紧和苦痛，产后即刻肌注哌替啶100mg。

8、宫缩不佳可给缩宫素，禁用麦角碱。

9、产后掌握感染

10、做好抢救记录。[程序]

医护人员到场 建立静脉通道 半坐位 高流量吸氧严密观看病情 削减血容量 增加收缩力 尽快结

束分娩 产后冷静镇痛 感染 做好抢救记。

休克应急预案

[应急预案]

1、马上通知医生的同时，赐予抗休克处理，患者头部抬高15度，下肢抬高20度。

2、快速扩容，选择9-16号针头快速进展静脉穿刺，假设因失血过多，血管穿刺困难者，马上进展静脉切开术，保证液体的充分补充。

3、氧气吸入，吸氧过程中留意保持患者呼吸道通畅，与时观看生命体征和给氧效果。氧流量调至2-4L/分。

4、严密观看病情变化，每1