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理安全隐患及其防范

对策

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宁九州医院

提高护理的安全性是个不可忽视的永久性课题，也是衡量医院管理水平高低的标

准。目前尤其是一些基层医院，在护理安全管理上存在一些薄弱环节。如何对护理安全隐

患进行较全面的分析和把握，有效提高护理安全管理防范对策，是护理管理者需要探讨的

问题。

护理安全是指在实施护理全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围

以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。安全是人的基本需要，同时

也是护理工作的基本要求，护理安全应该受到每个护理管理者的高度重视。新形势下护理

管理者必须认真查找护理工作中的不安全因素，排除隐患，防患于未然，这是护理管理质

量的重要保证。

提高护理的安全性是个不可忽视的永久性课题，也是衡量医院管理水平高低的标

准。目前尤其是一些基层医院，在护理安全管理上存在一些薄弱环节。如果在护理安全工

作上存在着隐患而不加以克服和纠正，其结果必然引起护患纠纷，轻则给个人利益带来损

害，重则影响护理工作的正常开展，降低医院声誉。因此，如何对护理安全隐患进行较全

面的分析和把握，有效提高护理安全管理防范对策，从而减少不必要的医疗纠纷，是护理

管理者需要探讨的问题。

当前护理安全存在隐患自我保护意识不强，法律意识淡薄护士在校所受的教育和

在职教育中缺乏法律知识教育，缺乏自我保护意识，法律意识比较淡薄。对护理工作还不

能从法律高度上认识，在对病人实施护理过程中只重视解决病人的健康问题，而忽视了许

多潜在着的法律问题，主要表现为对护理文书重要性的认识不足，不认真执行护理文书书

存在医护记录不相符的现象，重要的病情变化及治疗、用药后的观察没有记载等，为日后

处理医患纠纷留下法律隐患。

其次是违反护理技术操作规程，有些护士未能严格执行操作规程及落实护理核心

制度，未严格执行“三查七对”,违反消毒隔离、无菌技术操作规程，遗忘危重患者的特

殊处理。特级、一级护理未能按要求巡视病房或及时巡视病房而无记录。这些极易诱发重

大安全事故。此外还表现在不尊重病人的权利上。例如，在床头交班时没有顾及病人是否

愿意而随意暴露病人的躯体，有的把病人的隐私在不适宜的场合谈论，这就侵犯了病人隐

私权和必威体育官网网址权。在实际护理过程中缺乏自我保护意识和证据意识，忽视证据的收集和管

理。这些问题容易引起医疗纠纷，并导致医院在处理医疗纠纷中不能提供有利的证据而处

于被动地位。

工作责任心不强，服务理念滞后长期以来，由于重医轻护的社会偏见和长期超负荷

工作，导致部分护理人员不安心本职工作，难以保证较强的工作责任心和建立视患者为亲

人的服务意。具体表现为：护理人员未能主动巡视病房，观察病情不细致，忽视操作中的

病情观察，随意简化操作程序，未能准确及时执行医嘱，护理工作不到位，导致患者受到

伤害，部分护理人员态度傲慢，言语生硬，引起患者的反感；工作态度不严谨，漫不经

心，不善于做耐心细致的解释工作，给患者带来不安全感，失去患者信任。更有甚者，一

些护理人员不认真执行规章制度和操作规程，在治疗护理过程中，未严格执行查对制度或

执行医嘱用药中疏忽大意，发生差错。

护士的综合知识水平偏低，专业技术水平不高目前，在基层医院临床一线工作的护

士大多是年资低、学历低的护士，由于知识结构的局限性，批判性思维层次不高，缺乏自

我提高的能力和继续教育的机会，住院病人往往存在多种疾病，涉及到很多专业的医疗问

题，护士很难准确实施护理。护士在与病人的沟通交流中，由于缺乏人文科学和社会科学

病人的权益。同时她们也只能被动执行医嘱，不能体现护理工作的科学性和独立性，给护

理安全带来了一定的隐患。

医学在快速发展，但部分护理人员满足现状，平时不注重对护理程序、护理诊断等

新知识、新技能、新理论的学习，钻研学习护理新技能的积极性不高，在临床工作中对疾

病的认识不足，特别是抢救危重患者时应急能力差，对呼吸机、除颤仪、监护仪、简易呼

吸器等抢救仪器使用不熟练，给患者家属带来不安全感和不信任。对一些新药品的药理作

用、用法、不良反应和注意事项不熟悉。个别年轻护士学习时间较短，业务技能功底不扎

实，执行操作流程不规范，容易导致操作失误或操作错误而发生护理缺陷和