紫癜风过敏性紫癜中医护理方案1.docxVIP

紫癜风（过敏性紫癜）中医护理方案

一、常见症候要点1.风热伤络证

紫癜以下肢和臀部多见，颜色鲜红，形状大小不一，伴瘙痒，发烧，微恶风寒，咳嗽，咽痛，或伴关节肿痛，腹痛，便血等症，舌红，苔薄黄，脉浮数。

血热妄行证

起病急骤，出血较重，皮肤瘀斑成片，色深紫，多伴鼻衄、齿衄、便血、尿血等，壮热烦渴，关节肿痛，或见腹痛，大便干结，小便短赤，舌红绛，苔黄，脉滑数。

瘀血阻络证

病程较长，反复发作，紫癜色紫暗或紫红，多见于关节周围，关节疼痛，或伴腹痛，尿血，舌暗红或有瘀斑，脉涩或弦。

胃肠瘀热证

下肢皮肤满布瘀斑紫斑，腹部阵痛，口臭纳呆腹胀，齿衄，便溏，色暗或褐紫，或便下蛔虫，舌红，苔黄，脉滑数，常有饮食不妥病史。

气不摄血证

紫癜反复发作，迁延不愈，瘀点瘀斑隐约散在，色较淡，面色少华，神疲气短，食欲不振，头晕心悸，舌淡，苔薄，

脉细无力。

肝肾阴虚证

瘀斑暗红,时发时隐,或紫癜消失,,仍伴有腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,头晕耳鸣,口燥咽干,大便干燥,血尿,舌红少津,脉细数。

二、常见病症/证候施护

（一）皮肤瘀斑

密切观看病情转变，注意观看皮肤出血偏向，出血的颜色、部位、散布面积，神志、面色、呼吸、血压、脉象、舌象、二便及伴随病症，并做好相关记录。

维持床摊平整、衣被柔软舒适、不揉搓皮肤。

瘀斑面积大者，卧床休息，减少活动。

注意平安，避免磕碰。

饮食宜清淡易消化软食或半流质饮食，如粳米粥、面条、菜粥等。禁食坚果和冷硬多刺之品。食疗方：枣麦粥。

遵医嘱中药外敷。

（二）咳嗽

室内温湿度适宜，空气新鲜，幸免污秽浊气，花粉、尘埃刺激。

咳嗽严峻者卧床休息，咽痛遵医嘱给予利咽糖浆频服。指导患者适当多饮温开水。

饮食宜清凉润肺之品，如雪梨，荸荠，百合，银耳等，

食疗方：玉竹粥、藕粥。

遵医嘱耳穴压豆，取穴肝、神门、肺、气管、咽喉、扁桃体等。

遵医嘱穴位贴敷，取穴肺俞、钉攒、风门、膻中等。（三）齿衄、鼻衄

观看出血量、色的转变及全身情形，按时测量体温、脉搏、呼吸、血压。

齿衄者，注意口腔清洁，出血及饭后用中药液或淡盐水漱口。维持大便通畅，减少胃肠积滞。

鼻衄者，鼻部置冷毛巾或冰袋，向鼻中隔方向压迫鼻翼止血，大出血时遵医嘱用云南白药、田七粉药棉，或用油纱条填塞出血鼻腔。

指导患者平常注意口腔、鼻腔卫生，纠正挖鼻孔、剔牙缝等不良适应。

饮食宜清淡流质或半流质饮食，如梨汁、荸荠汁、西瓜汁等，忌烟酒辛辣动火之品及过热过烫的饮食。食疗方：黄芪粥、鲜藕汁频服代茶饮。

遵医嘱耳穴压豆，取穴鼻、肺、肾上腺、额等穴位。（四）便血、尿血

周密观看病情，观看出血的部位、色、质、量的转变及全身情形，按时测量体温、脉搏、呼吸、血压。假设见面色惨白、气息短促、出冷汗、四肢厥冷时，应当即报告医生，

并配合抢救。

出血期应绝对卧床休息，幸免没必要要的移动和体检，谢绝探视。

遵医嘱禁食或流质饮食，宜清淡，多食新鲜水果蔬菜，如西瓜、生梨、荸荠、鲜藕等，忌食辛辣刺激之品及烟酒。食疗方：赤小豆汤，北芪党参汤。

维持床单位整洁，做好会阴部及肛周皮肤护理。

遵医嘱耳穴压豆，取穴直肠、大肠、脾、肾上腺、神门、交感、膀胱、内分泌等。

（五）关节肿痛

观看关节疼痛、肿胀及功能障碍活动受限程度，并做好相关记录。

卧床休息，待肿胀消退，疼痛减缓后慢慢下床活动。关节肿胀疼痛较剧者，举高患肢。遵医嘱应用止痛药物。

注意关节、腹部保暖，幸免受凉。利用枕头或毛毯支持疼痛部位，以使肌肉放松。

患者应禁食生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食物，

幸免食用海鲜等易引发过敏的食物。食疗方：木耳煲鸡汤。

幸免食用海鲜等易引发过敏的食物。食疗方：木耳煲鸡汤。

杜仲牛膝煲猪脚。

杜仲牛膝煲猪脚。

遵医嘱中药湿敷。

遵医嘱穴位按摩，取穴阿是穴、涌泉、三阴交、承山、足三里等穴位。

（六）壮热烦渴

发烧期卧床休息，多饮温开水，汗出后及时擦干，改换湿衣和床单。

烦躁不安者，实施爱惜方法，避免跌扑坠床。

饮食宜清淡、易消化、富营养，可给予生津清热之品，如茭白、苦菜、苦瓜、西瓜、百合等，食疗方水鱼汤。

维持大便通畅，减少胃肠积滞。大便秘结，遵医嘱给予中药保留灌肠。

遵医嘱耳穴压豆，取穴神门、心、皮质下、耳尖、肾上腺等穴位。

遵医嘱穴位注射，取穴曲池、合谷。

（七）便溏

观看大便的量、色、质、气味及次数，有无里急后重。

床褥要清洁，平整，维持臀部皮肤干燥，避免发生压疮，肛周天天用清水冲洗并擦干，涂擦黄连膏或金霉素药膏。

注意腹部保暖，遵医嘱艾灸脐部。

饮食宜补脾利湿清热之品，如山药、米粉、白扁豆、薏苡仁等，食疗方：黄芪粥，大枣粥。

遵医嘱中药保留灌肠。

遵医嘱耳穴压豆，取穴大肠、胃、脾、肝、肾、交感等穴位。

（八）头晕心悸

紧密观看病情，注意头晕心悸