类风湿性关节炎患者教育幻灯片.pptVIP

LOGO日常保养之居住床的高度要适宜，使得上床更容易，在床边放一张椅子用来帮助起床。卧床休息时要注意体位，枕头不能过高，不要睡软床垫，膝下不要放枕垫，以免髋、膝关节畸形。在马桶上装上高起的塑料垫座，并在周围装上扶手，使器具更适合于病人使用。沐浴时最好在凳子上坐着淋浴，这样比盆浴更安全。第48页,共60页，2024年2月25日，星期天LOGO锻炼注意事项慢慢开始，平滑移动自由呼吸，不要憋气，鼻子吸气，口腔呼气如心跳强、呼吸重，停止锻炼运动时关节痛明显，停止锻炼经常改变体位锻炼如有疑问，慢慢来，别放弃第49页,共60页，2024年2月25日，星期天LOGO生活上的注意事项取物时先蹲下不穿高跟鞋尽量不用手提而用肩扛长时间坐时注意椅子高度尽量双手持物使用辅助器具关节注意保暖从椅子上站起来时，尽量使用肘关节助力第50页,共60页，2024年2月25日，星期天LOGO心理治疗大多数患者容易产生抑郁或是焦虑的情绪。而长期的情绪紧张、焦虑、抑郁等，可加重人体内分泌及免疫功能的紊乱，促进关节炎的发生与发展，形成恶性循环。故而患者要正确认识自己的疾病，培养积极的心态，多和家人、医生进行情感交流。身体条件许可的，可以从事一些简单的家务工作，或是分担一些教育子女等脑力方面的事情，也可以培养一些下棋、歌唱等方面的业余爱好。作为患者的家属，要给予患者情感上的理解和支持，生活上给予关心与照顾，鼓励患者完成简单事务，多陪伴患者，认真倾听，包容患者。同时要提醒患者定期的复诊和按时按量服药。还可以选择一些放松的锻炼。如逐步放松疗法。从前臂开始，依次放松头面部、颈、肩、背、胸、腹及下肢，每天1～2次，每次10～15分钟。第51页,共60页，2024年2月25日，星期天LOGO康复治疗目的：缓解疼痛，减轻强直，增加关节的活动性、灵活性，防止：挛缩，保持日常生活能力和独立性。方法急性期后或全身症状不明显时，可以开始床上运动并逐步下床活动。活动要注意循序渐进，强度不要过大，活动方式采取主动与被动活动相结合。日常生活的训练包括手指的抓、捏、握等练习，直到能耐受为止。缓解期可参加游泳、骑车、散步、打太极拳等活动。还可以在康复科医生的指导下进行物理治疗，如冷热疗、磁疗、红外线疗、针灸疗法等第52页,共60页，2024年2月25日，星期天LOGO常见问题第53页,共60页，2024年2月25日，星期天LOGO类风湿关节炎能根治吗？正规治疗——75%的病人反反复复，需要长期治疗10%的病人治疗缓解，不再复发15%的病人不能控制病情。75%15%10%所以，一定要坚持正规治疗！！事实上，因为没有得到正规的治疗，导致关节骨质破坏，功能丧失，成为残疾的患者非常之多。第54页,共60页，2024年2月25日，星期天LOGO类风关是遗传病吗？类风关有轻微的家族聚集倾向和孪生子共同患病现象，提示遗传因素在类风关发病中起一定的作用；同卵双生子的共同患病机会并非100%，而是30%-50%，异卵双生子则仅为5%左右，这说明类风关像高血压、糖尿病一样不是由单一基因决定；因此，RA有遗传易感性，但发病是多种因素综合作用的结果，遗传只起一定作用！第55页,共60页，2024年2月25日，星期天LOGO为什么要系统治疗？2002年美国风湿病学会指出：RA的治疗的根本目的就是防止和控制关节破坏，阻止功能丧失及减轻疼痛。早期使用改变病情药物（慢作用药），可控制疾病的进展，减少致残。类风关患者若不及时进行合理治疗——3年内70%患者出现关节病变5-10年致残率60%；30年致残率90%；伴关节外受累者：病死率50%。第56页,共60页，2024年2月25日，星期天LOGO生育与类风关有什么关系？没有证据提示类风关会直接影响生育。约70％女性怀孕后症状会好转，但分娩后病情可能再次复发。怀孕过程中患者仍需服用治疗类风关的药物，但应选择对胎儿影响较小的制剂。请向专科医生咨询。第57页,共60页，2024年2月25日，星期天LOGO需要服用多长时间的药物？目前尚没有统一的停药时间，需要个体化治疗，一般情况下，病情控制后仍然需要药物维持治疗，大概3－5年的时间，甚至更长。第58页,共60页，2024年2月25日，星期天LOGO