肾性高血压的中医护理ppt.pptx

肾性高血压的中医护理

引言

辨证施护

饮食调养

情志护理

运动康复指导

针灸推拿等非药物疗法应用

总结与展望

contents

目

录

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引言

肾性高血压定义：肾性高血压是指由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病理特点：一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足。二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多数小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄。三是非特异性大动脉炎，引起肾脏血流灌注不足。

发病机制：肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病理特点：一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足。二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多数小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄。三是非特异性大动脉炎，引起肾脏血流灌注不足。

中医对肾性高血压认识

中医认为高血压主要是由于情志失调、饮食不节、劳逸过度、先天禀赋不足等导致脏腑功能失调，气血逆乱所致。对于肾性高血压，中医认为其病位在肾，与肝脾等脏腑功能失调密切相关。

1.调摄情志

保持心情舒畅，避免烦躁、焦虑等不良情绪刺激。

2.饮食有节

饮食以清淡、易消化为主，避免辛辣、肥甘厚味之品。同时，根据患者的具体情况进行饮食调护，如肝肾阴虚者宜食滋阴补肾之品，如甲鱼、木耳等；肝阳上亢者宜食平肝潜阳之品，如菊花、芹菜等。

适当进行体育锻炼，如太极拳、八段锦等，以增强体质，调和气血。同时，注意休息，避免过度劳累。

针灸治疗是中医特色疗法之一，对于肾性高血压有一定的疗效。常用的穴位有太冲、三阴交、足三里等，可根据患者的具体情况进行选穴治疗。

4.针灸治疗

3.劳逸结合

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辨证施护

饮食调理

以清淡、易消化、低盐、低脂、低胆固醇食物为主，如芹菜、菠菜、冬瓜、苦瓜等。避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜等。

情志护理

保持患者心情舒畅，避免烦躁、易怒等不良情绪刺激。可采用音乐疗法、放松训练等方法缓解患者紧张情绪。

运动锻炼

适当进行有氧运动，如散步、太极拳等，避免剧烈运动。运动时间不宜过长，以不感到疲劳为宜。

以滋阴补肾为主，多食用山药、枸杞、桑葚、黑芝麻等食物。避免辛辣、刺激性食物，以免耗伤阴液。

饮食调理

保持室内环境安静、整洁，避免噪音干扰。保证充足的睡眠时间，避免熬夜。

生活起居

鼓励患者表达内心感受，给予关心和支持。可采用冥想、呼吸练习等方法帮助患者放松身心。

情志护理

以滋阴补阳为主，多食用羊肉、鸡肉、韭菜、桂圆等食物。避免生冷、寒凉性食物，以免损伤阳气。

饮食调理

生活起居

运动锻炼

注意保暖，避免受寒。适当进行阳光照射，促进身体阳气生发。

可进行适量的太极拳、八段锦等运动，以调和阴阳平衡。运动强度不宜过大，以免耗伤阴液或阳气。

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饮食调养

具有清热利水、降压的功效，可适量食用。

富含钾元素，有助于降低血压，可适量食用。

具有活血化瘀、降脂降压的作用，可适量食用或泡水饮用。

具有清肝明目、降压的功效，可泡茶饮用。

芹菜

菠菜

山楂

菊花

综合考虑患者的年龄、性别、体质、病情等因素，制定个性化的饮食方案。

根据患者具体情况制定饮食方案

根据患者身高、体重、劳动强度等计算每日所需总热量，并合理分配到三餐中。

控制总热量摄入

在保证总热量控制的前提下，尽量做到食物多样化，保证各种营养素的均衡摄入。

均衡营养摄入

适当增加蔬菜、水果、全谷类食品的摄入，减少高脂肪、高胆固醇食品的摄入。

调整饮食结构

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情志护理

愤怒和焦虑等负面情绪容易导致肝气郁结，进而引发血压升高。

愤怒、焦虑

长期抑郁或悲伤可导致肺气郁闭，影响气血运行，从而加重高血压症状。

抑郁、悲伤

紧张和压力等不良情绪可造成心神不宁，使得血压波动不稳。

紧张、压力

移情易性

通过音乐、绘画、书法等艺术手段转移患者注意力，缓解其紧张情绪。

语言开导

医护人员应以亲切、温暖的语言与患者交流，了解其内心痛苦，进行有针对性的劝解、疏导。

情志相胜

根据五行相克理论，采用一种情志去克制或调节另一种过激情志的方法，如以喜胜忧。

03

自我监测与记录

指导患者定期监测并记录自己的血压和情绪变化，以便及时发现并调整不良情志因素。

01

认知行为疗法

帮助患者认识并改变不良的思维和行为模式，以更积极的心态面对疾病。

02

放松训练

教授患者深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松技巧，以缓解紧张情绪。

05

运动康复指导

太极拳动作缓慢、柔和，适合肾性高血压患者