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危重患者风险评估、安全管理制度

一、危重患者评估

1．危重、大手术后的住院患者均需进行风险评估，真正落实预

防为主的护理理念。

2．危重患者风险评估包括病情变化、心理因素、护理并发症、

患者安全等。

3．医生开出“病危”“病重”医嘱后白班由责任护士、晚班由在

班护士对危重患者的护理风险进行及时评估并记录；患者病情发生变

化时需及时再次评估。

4．已存在风险者，护士必须班班观察、预防和记录，告知患者

及家属，积极采取防范措施。

二、危重患者安全管理

1．危重患者入院由门诊导诊护士、转科由所在科室的护士电话

通知接收科室，并护送病人至病房。接收科室护士接到电话后立即通

知医生、准备好病床及抢救用物，并做好病人病情交接。

2．认真落实分级护理制度。

3．危重患者外出做任何检查应由医护陪同前往。

4．遇急、危重病人病情发生异常，医生如果不在场，护士除立

即通知医生外，应迅速根据患者的情况采取各种抢救措施，如吸氧、

吸痰、建立静脉通道等。

5．配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、敏捷，并注意语

言严谨，避免引起医疗纠纷。

6．对瞻望、躁动和意识障碍的病人合理使用防护用具，防止意

外发生。牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤。

7．危重患者抢救时尽量避免家属在场，以免影响抢救工作，必

要时通知家属，听取家属意见。

8．做好基础护理，严防护理不当而出现的并发症。

9．护士在工作中严格执行“三查八对”制度，准确执行医嘱，

确保病人的医疗安全，并保持工作的连续性，严格交接班，同时做到

谁执行，谁签字，谁负责。

10．加强巡视病房，严密监测病人生命体征，及时准确记录病情，

严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。

11．加强危重患者的监管，做好床头交接班，护士长每天监察护

理措施落实情况并提出指导意见。

12．安排护士长夜查房查看各科危重患者病情，协助夜班护士解

决疑难问题。