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文化与家庭的评估主干型家庭核心型家庭文化与家庭的评估空巢家庭单身型家庭第五节老年人生活质量的评估生活质量的内涵;生活质量的综合评估。生活质量的评估生活质量的内涵1.概念WHO:不同文化和价值体系中的个体对他们的生存目标、期望、标准以及所关心的事情相关的生存状况的感受,包括个体生理、心理、社会功能及物质状态4个方面。中国老年医学会:60岁或65岁以上的老年人群身体、精神、家庭和社会生活满意的程度和老年人对生活的全面评价。2.特点生活质量的评估1.生活满意度的评估生活满意度:是指个人对生活总的观点,以及现实情况与希望之间、与他人之间的差距。生活满意度指数:是用来测量老年人心情、兴趣、心理、生理主观完美状态的一致性。常用量表LSI。生活质量的评估2.主观幸福感的评估包括认知和情感,MUNSH纽芬兰纪念大学幸福度量表。3.生活质量的综合评估生活质量综合评定问卷和生活质量评定表。小结健康评估的概述:健康评估的内容、原则及评估注意事项。躯体健康的评估:健康史、身体及功能状态的评估。心理健康的评估:老年人认知状态、情感状态、人格及压力与压力应对的评估。社会健康的评估:包括角色功能、环境及文化与家庭的评估。生活质量的评估:生活质量的内涵和生活质量的综合评估。随堂练习一、单选题1.下列选项中,老年疾病的特点不正确的是()A.可同时患多种疾病B.容易发生意识不清C.容易发生水电解质紊乱E.容易引起药物的毒性反应D.症状和体征非常典型随堂练习一、单选题2.在衰老的进程中,老年人心血管系统发生的常见生理变化不包括()A.心肌收缩力下降B.各器官血液灌注量减少C.心率减慢D.冠状动脉口径变小E.动脉压和静脉压均升高随堂练习3.对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时,应采用以下哪种方法进行?()A.文字或图画书面形式交谈B.耐心倾听,不要催促C.始终保持与老年人的目光接触E.以不同的表达方式重复老人所说的内容D.向家属或陪伴者了解详细情况随堂练习4.老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项()A.健康史的评估B.身体评估C.日常生活活动功能评估E.一般状态评估D.社会功能评估随堂练习二、思考题1.老年人健康评估时,应遵循哪些原则?2.老年人健康评估的内容?3.老年人功能状态的评估包括几项?4.老年人生活质量的评估包括哪些?祝愿天下老人老年人健康评估的内容身体检查功能评估认知状态评估心理评估社会评估第二节老年人躯体健康的评估健康史评估;身体评估;功能状态评估。健康史评估采集的内容14一般资料目前与既往健康状况用药及药物过敏史成长发育史家族史2365日常生活活动能力健康史评估采集的技巧12345建立良好的护患关系选择合适的谈话方式运用非语言沟通及时核实必要时求助亲属和照顾者身体评估一般状态1.生命体征:测脉搏不少于30秒;直立性血压采用平卧位和直立位分别测量血压方式进行判断;呼吸25次/分提示下呼吸道感染。2.营养状态:身高、体重。3.智力、意识状态:识别、记忆及判断力的评估。各系统身体评估感觉、呼吸、循环、消化、神经和运动等系统状况评估。功能状态的评估日常生活活动能力功能评估(ADL)工具性日常生活活动功能评估(IADL)高级日常生活活动能力评估(AADL)功能状态的评估日常生活活动能力衣食住行KatzADL功能状态的评估KatzADL表生活能力项目分值进食自理2备餐,能自己进食1帮助进食或静脉营养
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