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运输险投保单

APPLICATIONFORTRANSPORTATIONINSURANCE

投保单号：

注意：请仔细阅读所附条款，并如实详尽填写以下内容。 ProposalNo.Attention:Pleasereadtheenclosedclausescarefully,andfillinthefollowingitemsingoodfaithandasdetailedaspossible.投保人

Applicant

被保险人

Insured’sName

发票号(InvoiceNo.)

兹有下列物品向华泰财产保险股份有限公司投保

Insuranceisrequiredonthefollowingcommodity(ies)

合同号

ContractNo.

信用证号(L/CNo.)

标记

MarksNos.

包装及数量

PackingQuantity

保险货物项目

Descriptionofgoods

1、发票金额InvoiceValue2、价格条件Termsofprice3、运费Freight

4、加费

ValuePlusAbout

5、保险金额（最后确定的保险金额）InsuredValue

6、费率（保险公司提供）Rate

7、保费Premium

装载工具(NameoftheCarrier)

起运日期

提单号(B/LNo.)

赔付地点(ClaimsPayableAt)

航行路线 自 经 到达（目的地）

Route From Via To(destination)

装箱方式：

1、集装箱2、冷藏箱3、拼箱4、整船5、舱面6、散装7、纸箱8、瓶装9、木箱10、编织袋11、真空袋12、桶装

13、裸装14、煽布15、其他方式（请注明）：承保险别(Conditions)

特别约定(SpecialCondition)

投保人声明：本投保单所填写各项内容均属事实，同意按本投保单所列内容和货物运输保险条款及其附加险条款以及特别约定向贵公司投保货物运输保险，投保人在填写本投保单时，保险人对货物运输保险条款及其附加险条款的内容，其中特别是责任免除条款和被保险人义务条款的内容已向投保人作出了明确说明，投保人确认对上述所有条款内容及特别约定已完全了解，同意以此订立保险合同。保险合同自保险单签发之日起成立。

投保人地址(Applicant’sAddress)： 投保人签章：

电话(Telephone)： TheApplicantSignature:

联系人(Contact)： 日期(Date)：

根据不同的运输方式，敬请提供相对应的船名和航次、航班号、汽车的车牌号。

根据不同的运输方式，敬请提供相对应的船名和航次、航班号、汽车的车牌号。