呼吸机通气模式—SIMV+PSVPPT优质课件-.pptVIP

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1、IMV按呼吸机指令通气,有效改善气体交换和呼吸机疲劳;2、PSV可有效锻炼呼吸肌而不容易诱发呼吸肌疲劳呼吸机通气模式

—SIMV+PSV*2000年美国呼吸和危重病杂志调查:47%应用A-CV,25%SIMV+PSV,15%PSV,6%SIMV--DRAGER--PB840*SIMV+PSV的特点SIMV+PSV的应用SIMV+PSV与其他通气模式的区别PCV-SIMV+PSV与VCV-SIMV+PSVSIMV+PSV的参数设置SIMV+PSV波形*SIMV+PSV的特点SIMV+PSV间歇指令通气压力支持通气能触发自主呼吸,自主呼吸潮气量的大小与患者产生的呼吸力量有关*SIMV+PSV模式的应用1、机械通气的撤机--先减低fIMV(直至4bpm),后降低PSV水平(直至5~7cmH2O)2、呼吸衰竭的治疗--有一定自主呼吸者,既可改善气体交换和呼吸肌疲劳,又可锻炼呼吸肌*SIMV+PSV与其他通气模式的区别CMVA/CSIMVPSVSpontNoPSCMV:持续指令通气SIMV+PSV*PSVCMVSIMV+PSV与其他通气模式的区别*SIMV+PSV与其他通气模式的区别VCV-SIMVVCV-SIMV+PSVVCV-SIMV:自主呼吸时不提供压力支持,需克服呼吸机回路的阻力*VCV-SIMV+PSVVCV-SIMV+PSV与PCV-SIMV+PSV**VCV-SIMV+PSV与PCV-SIMV+PSV*PCV-SIMV+PSVFlowVolume(L/min)(cmH2O)(ml)SetPSlevelSetPClevelTime(sec)VCV-SIMV+PSV与PCV-SIMV+PSV*呼吸机参数设置的基本步骤测试呼吸机,以确保呼吸机无故障设定呼吸频率确定通气模式设定潮气量/通气压力调整吸气流速、吸呼比及气流模式设置吸入氧浓度设置触发灵敏度连接病人确定PEEP水平严密观察病人的病情变化及时处理和调整报警参数设置*1、IMV按呼吸机指令通气,有效改善气体交换和呼吸机疲劳;2、PSV可有效锻炼呼吸肌而不容易诱发呼吸肌疲劳

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