腮腺肿瘤患者的护理.pptVIP

口腔护理生理盐水口腔护理，每日两次。●指导患者使用漱口液，口含液。第31页,共39页，2024年2月25日，星期天并发症术后常见并发症出血面瘫涎瘘第32页,共39页，2024年2月25日，星期天出血遵医嘱应用止血药。保持负压引流的通畅有效，严密观察和记录引流液的量色质，做好负压引流的护理。如有异常应及时报告医生。观察患者敷料渗血情况。第33页,共39页，2024年2月25日，星期天涎瘘多因腮腺术中残留腺泡结扎不彻底，引流不畅，尤其是术后加压包扎失误引起，多发生于术后3天以后，故术后应加压包扎1周，包扎期间随时观察患者面部血供及循环是否正常；拆线后仍应加压包扎1周～2周。第34页,共39页，2024年2月25日，星期天面瘫：下颌歪斜第35页,共39页，2024年2月25日，星期天面瘫①观察②对症处理③局部热敷或理疗④vitB1,vitB12,肌肉注射第36页,共39页，2024年2月25日，星期天评价1.患者或家属焦虑程度减轻，术前情绪稳定，并对术后不良反映有充分的心理准备。2。疼痛轻微或无疼痛3.通过治疗患者未发生感染，局部创口愈合良好。4.患者感觉舒适。5，患者未发生并发症6，患者疾病知识增加第37页,共39页，2024年2月25日，星期天出院健康指导1.忌食酸冷刺激性食物2周。2.绷带加压包扎需1-2周或更长时间。3.拆线和拆除绷带后，切口处防晒，避免摩擦，尽量减少瘢痕增生和色素沉着而影响美观。4.嘱患者定期复诊，不适随诊。第38页,共39页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第39页,共39页，2024年2月25日，星期天*关于腮腺肿瘤患者的护理疾病知识介绍护理查房第2页,共39页，2024年2月25日，星期天疾病知识介绍第3页,共39页，2024年2月25日，星期天疾病概述腮腺、下颌下腺、舌下腺是人体的三对大涎腺。腮腺是其中最大的一对，腮腺肿瘤的发生率也最高，约占所有涎腺肿瘤的80%。而在腮腺肿瘤中，良性肿瘤占大多数（约75%），恶性肿瘤只占少数（约25%）。任何年龄均可发病。腮腺肿瘤病程长短不一，短者数天或数周，长者数年或数10年以上。第4页,共39页，2024年2月25日，星期天疾病概述腮腺分为深、浅两叶，腮腺肿瘤80%以上位于腮腺浅叶，表现为耳垂下、耳前区或腮腺后下部的肿块。面神经穿行于腮腺两叶之间。在腮腺内分成两总支后，又由两个总支分成颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支，最后终止于面部肌肉，支配面部表情。第5页,共39页，2024年2月25日，星期天概述三大涎腺(唾液腺)功能：分泌唾液下颌下腺唾液60%舌下腺5%其他小涎腺10%腮腺25%第6页,共39页，2024年2月25日，星期天第7页,共39页，2024年2月25日，星期天解剖结构不能抬眉，额纹消失眼睑不能闭合开口于上颌第2磨牙处的颊粘膜不能鼓腮，鼻唇沟消失口角歪斜，流涎颈部皮纹消失第8页,共39页，2024年2月25日，星期天临床表现第9页,共39页，2024年2月25日，星期天临床表现第10页,共39页，2024年2月25日，星期天第11页,共39页，2024年2月25日，星期天诊断检查询问病史综合所有检查，拟定治疗方案分析性质辅助检查触诊检查询问病史发现时间有无疼痛用药，疗效大小，范围形状，软硬度界限，活动度面瘫症状CTMRIB超术中冰冻第12页,共39页，2024年2月25日，星期天治疗方案(一)外科手术治疗(二)放疗和化疗(三)术后药物辅助治疗第13页,共39页，2024年2月25日，星期天外科手术治疗腮腺肿瘤、腺体切除+面神经解剖术第14页,共39页，2024年2月25日，星期天护理查房第15页,共39页，2024年2月25日，星期天病例介绍姓名：性别：年龄：入院时间：2014-08-1810:51主诉：发现右耳后肿物一年四测：T：36.8P：80R：20BP：138/84第16页,共39页，2024年2月25日，星期天病例介绍现病史：一月余前无意中发现无痛性肿块，约蚕豆大小，来我院门诊行B超检查后以”右腮腺区肿瘤“收入我科。既往史：既往体健专科情况：右耳垂下可扪及一肿物，约3.0*2.0CM肿物，质韧，活动度可，表面光滑，与周围组织无粘连。第17页,共39页，2024年2月25日，星期