膝关节损伤诊断.pptVIP

感谢大家观看第95页,共95页，2024年2月25日，星期天**动物试验显示，半月板横裂如果裂口与周缘血运相通，10周后，肉芽组织可自周缘长入缺损内，浅层的滑膜可增长入半月板内，以协助完成修复过程。半月板的神经随血管分布。红区，红白区，白区后交叉韧带损伤第63页,共95页，2024年2月25日，星期天侧副韧带损伤

InjuryofTheCollateralLigaments正常解剖胫侧副韧带起自股骨内侧收肌结节之下，止于胫骨的内侧，相当于胫骨粗隆水平，长度约11cm，宽度约1.5cm腓侧副韧带起自股骨外上髁上方，止于腓骨头下方，呈一个圆索条状结构，长约5-7cm第64页,共95页，2024年2月25日，星期天正常胫侧副韧

带MRI表现第65页,共95页，2024年2月25日，星期天正常腓侧副韧带MRI表现红箭示腓侧副韧带白箭示腘肌腱第66页,共95页，2024年2月25日，星期天侧副韧带损伤

InjuryofTheCollateralLigaments影像学表现MRI上正常副韧带在任何序列均为低信号检查多采用冠状面和横轴面检查第67页,共95页，2024年2月25日，星期天侧副韧带损伤

InjuryofTheCollateralLigaments影像学表现侧副韧带损伤MRI上表现为韧带内长T2高信号完全断裂表现为韧带连续性中断或韧带增粗、肿胀、韧带内弥漫性高信号第68页,共95页，2024年2月25日，星期天胫侧副韧带损伤第69页,共95页，2024年2月25日，星期天腓侧副韧带损伤第70页,共95页，2024年2月25日，星期天胫侧副韧带损伤第71页,共95页，2024年2月25日，星期天腓侧副韧带损伤第72页,共95页，2024年2月25日，星期天胫侧副韧带损伤第73页,共95页，2024年2月25日，星期天胫侧副韧带损伤第74页,共95页，2024年2月25日，星期天膝关节内韧带Humphry和Wrisberg韧带外侧半月板后角部分纤维向内上方走行形成一细小韧带附着于股骨内髁外侧面。在后交叉韧带前或后方经过，位于后交叉韧带前方称为Humphry韧带位于后方者称为Wrisberg韧带。第75页,共95页，2024年2月25日，星期天膝关节（Humpry）韧带第76页,共95页，2024年2月25日，星期天膝关节内韧带膝横韧带内侧半月板前角的部分纤维横行于前交叉韧带前方与外侧半月板前角相连，形成膝横韧带。横断薄层扫描可显示膝横韧带，在髌下脂肪垫内可见点状低信号。第77页,共95页，2024年2月25日，星期天（Wrisberg韧带）第78页,共95页，2024年2月25日，星期天膝横韧带

脂肪囊内见点状低信号影（白箭示）第79页,共95页，2024年2月25日，星期天膝关节韧带损伤分级膝关节韧带损伤的分级与半月板损伤的分级有类似之处：I级韧带边缘毛糙；II级韧带边缘不均匀高信号；第80页,共95页，2024年2月25日，星期天膝关节韧带损伤分级III级韧带内只有不均匀高信号而无韧带长度的改变；IV级韧带完全性断裂的中高信号影伴韧带短缩断端呈肿瘤样变。第81页,共95页，2024年2月25日，星期天内侧副韧带损伤II级第82页,共95页，2024年2月25日，星期天前叉II级后叉IV级第83页,共95页，2024年2月25日，星期天后交叉韧带损伤III级第84页,共95页，2024年2月25日，星期天前交叉韧带损伤IV级第85页,共95页，2024年2月25日，星期天后交叉韧带完全撕裂IV级第86页,共95页，2024年2月25日，星期天髌韧带损伤

InjuryofThePatellarLigaments正常解剖为股四头肌的延续部是全身最强大的韧带之一位于膝关节囊的正前方起自髌尖及其后方的粗面，向下止于胫骨粗隆，长约8cm第87页,共95页，2024年2月25日，星期天髌韧带损伤

InjuryofThePatellarLigaments影像学表现MRI上任何序列均表现为低信号矢状面和横轴面显示好部分撕裂时MRI上表现为韧带内高信号完