(9.1)--4.1透析的发展历史.pptVIP

血液透析机

透析的发展历史

公元1940年以前苏格兰化学家ThomasGraham（1805-1869）利用牛的膀胱作为过滤分子的膜，制作出了人类历史上第一个真正意义上的过滤器（1861年）

公元1940年以前美国化学家、生物学家约翰·阿贝尔（1859-1938）1913年用火棉胶制造出第一个人工肾脏，利用狗作活体扩散血液透析，抗凝剂为水蛭素。首次提出“人工肾脏”一词。

公元1940年以前1916年，美国JayMclean医师发现肝素。

公元1940年以前1924年，德国格奥尔格哈斯医师以类似Abel透析器首次替病人做血液透析，抗凝剂仍为水蛭素，但每次只进行15-60分钟。

公元1940年以前1933年，肝素纯化制造成功，适于静脉注射，血液透析技术才获得改善。1938年，纽约Thalhimer以cellophane取代火棉胶制造Abel透析器，以纯化的肝素代替水蛭素，替狗做血液透析。

公元1940年代

——临床应用之摇篮期1943年，荷兰人威廉?科尔夫医师和他的同事Berk先生合作了旋转圆鼓式（rotatingdrum）人工肾脏。

公元1940年代

——临床应用之摇篮期1946年，瑞典Alwall医师发展出一种可控制超滤过的垂直式圆鼓型人工肾脏。

公元1940年代

——临床应用之摇篮期1948年，Kolff和Watschinger医师在波士顿发展出改良型旋转圆鼓式人工肾脏，称为Kolff-Brigham人工肾脏-即盘式透析器。1955年发展成为双盘式透析器。

公元1940年代

——临床应用之摇篮期1949年，施开革Skeggs和伦纳德Leonards发明了平板透析器。

公元1960年代——临床应用成熟期1960年初，中空纤维透析器理念由波兰肾脏学家泽比鲁特特瓦尔多夫斯基ZbylutTwardowski提出。第一个中空透析器有800根纤维，长为10cm，内径为55μm。

公元1960年代——临床应用成熟期1965年由肯尼斯KennethCharlesAppel，詹姆斯西米诺JamesE.Cimino和迈克尔布雷西亚MichaelJ.Brescia完成了第一例自体动静脉内瘘，为长期血液透析提供可能。新型血管通路

公元1960年代

——临床应用成熟期1963年左右，金宝和百特各自推出的第一代透析机。

公元1960年代

——临床应用成熟期1965年，MiltonRoy公司推出了史上第一款市售带有配比系统、能自动消毒、连续监测电导度、温度、静脉压、透析液压及漏血的家用透析机，为透析产品开启了家用时代。

上世纪70年代透析机进入了完善和快速发展时期，各个公司先后透推出了自己的透析机产品。