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练太极或可缓解帕金森病情

太极拳对缓解帕金森病情有效。

已被美国用于康复治疗?新版指南推荐治疗原则：首选药物+乐观心态+科学护理+康复锻炼

医学指导/中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组组长、上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科主任陈生弟教授

文/记者黄蓉芳

说起帕金森病，大家会想起巴金、陈景润、拳王阿里等名人，他们在日常生活中饱受帕金森病的折磨，无不例外地出现全身僵硬、动作迟缓、双手不停地颤抖等运动症状。事实上，帕金森病患者的痛苦不止这些。除了饱受运动障碍的折磨，还会伴有不同程度的焦虑、抑郁、便秘、失眠、认知困难、嗅觉减退、疼痛或麻木等非运动症状，这些都严重影响着患者的工作能力和生活质量。

日前，在由中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组和中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍病专业委员会等在上海联合举办的“帕友精彩生活领‘秀’”颁奖典礼上，七名病史从几年到十多年不等的“帕友”，分享了他们至今仍能保持较好的工作能力和生活质量的经验。

专家认为，帕金森病的治疗已不再单纯的药物治疗，而是一种药物治疗为首选、保持乐观心态、辅以科学护理和合理康复锻炼的综合治疗。专家提醒，太极拳、快走、慢走、游泳都是不错的运动方式，尤其是太极拳，由于节奏慢、动作大，非常适合帕金森患者锻炼。这一康复锻炼手段已被美国采用，国内相关专家正在进一步通过对比实验，对其疗效进行科学评估。

病程进展

早期运动评分每年降5.1%?中晚期运动评分每年降0.36%

中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组组长、上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科主任陈生弟教授介绍，帕金森病是一种中老年人常见的中枢神经系统退行性疾病，主要影响中老年人，大多在50岁以后发病，但也有年轻化趋势。

其运动症状表现为静止时肢体不自主地震颤，肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等，晚期会导致患者生活不能自理。与此同时，病人的非运动症状，如心理方面的问题如抑郁、焦虑等也给病人及家属带来较大负担。而长期、大剂量使用左旋多巴诱发的运动并发症，也使得疾病的治疗更加复杂。目前我国帕金森病患者已高达200万左右，占老年人口的1%左右，也就是说100个老年人中就有1个是帕金森病人，预计每年新增病患10万人。?陈生弟说，迄今为止，特发性帕金森病的病因仍不完全清楚，一般认为主要与年龄老化、遗传和环境等因素有关。脑内黑质纹状体内多巴胺神经元的减少与疾病的发生有密切关系。?

陈生弟说，帕金森病一旦发生将随着时间的推移而渐进性加重，有证据提示在疾病早期阶段的病程进展较后期阶段要快。在早期，运动评分每年下降5.1%，在中晚期，运动评分每年下降0.36%。因此，一旦早期诊断，就应尽早开始治疗。争取掌握疾病的修饰时机，不要等到生活质量下降的时候才开始治疗，对今后帕金森病的整个治疗成败具有关键性的作用。?

科学护理

床不宜太高或太低

陈生弟说，帕金森病患者从发病到晚期逐步丧失运动和生活自理，整个病程中都需要家人的照料。家属需要了解帕金森病患者全面护理的知识，在日常康复治疗过程中给予辅助，可以有效缓解病情，减轻患者的痛苦。患者家属要营造宽松、和谐的家庭气氛，做到理解和关爱患者，在精神上给予他们鼓励和支持，帮助他们克服由身体的病痛带来的心理负担。

心理：

家人的情感支持很重要?

他说，帕金森病患者的照顾者一般以配偶子女为主，在家庭照料中遇到的困难复杂多样，面临生理、心理上的多重考验，故家人照顾者普遍存在负担。社会在关心帕金森病患者的同时，也应该关心照顾者，给予他们精神支持和鼓励，并且可以通过多种形式为照顾者提供信息和情感的支持。

陈生弟说，帕金森病患者在衣食住行的任何细节上都需要用心思，尤其是在“住”的方面，帕金森病患者需要注意调整家居设置，比如地板不能太滑、床不宜太高或太低、睡衣床单最好用绸缎的、床头灯开关要设置在顺手的地方等，这样的贴心护理才能保证患者的生活少受疾病困扰。

饮食：

保证高质量蛋白的摄入

在饮食方面，帕金森病患者需要保证每日一定量高质量蛋白的摄入；?同时增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果，预防便秘；?用餐最好和服药时间错开；同时保证用餐环境的轻松，可以细嚼慢咽。??

患者故事

患病12年：

现在仍可做手工

在当天的颁奖典礼上，有着12年帕金森病史的晚秋的精致手工作品引来了大家的阵阵赞叹。她告诉记者，12年前，只有41岁的她正在俄罗斯做生意，那一年，她发现自己右侧的手和脚都开始发抖。她回到东北老家就医。医生说是颈椎病。可是，治疗了一段时间，右手和右脚仍然抖得厉害。直到2005年，医生确诊为帕金森病。

“那时候，因为抖得太厉害，生意也没法做了。”她回忆道，“最厉害的时候，晚上睡觉的时候，躺也不是，坐也不是，站也不是，右手抖得不停地拍肚子，只能蹲在地上用手撑在地上，才能控制住那种抖动。”

2008