(22)--4.2.5 宏量营养素-4.2脂类-4.2.5 胆固醇有好坏之分.pptVIP

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2024-03-14 发布于陕西
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(22)--4.2.5 宏量营养素-4.2脂类-4.2.5 胆固醇有好坏之分.ppt

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宏量营养素

4.2脂类

4.2.5胆固醇有好坏之分吗？

食物中的胆固醇胆固醇到底是什么？它在人体内起什么作用？胆固醇究竟是高好还是低好？它保持在什么水平，对身体健康最有利呢？

1、胆固醇的结构胆固醇是固醇类化合物中的一种。固醇类化合物广泛分布于生物界。均以环戊烷多氢菲为基本结构，并含有醇基，故称为固醇类化合物。胆固醇是高等动物细胞的重要组分。脑及神经组织中最为丰富，在肾、脾、皮肤、肝中含量也高。

2、胆固醇的生理功能胆固醇是动物细胞膜的重要成分，人体内90%的胆固醇都存在于细胞中。胆固醇是人体内许多重要活性物质的合成原料：如胆汁、性激素（如睾酮）、肾上腺素（如皮质醇）和维生素D等。人体很少会缺乏胆固醇，原因是人体自身可以合成胆固醇。人体每千克体重每日可产生12-13mg的胆固醇，经膳食摄入的胆固醇仅占体内合成胆固醇的1/7-1/3。所以，胆固醇主要来自人体自身的合成，食物中的胆固醇是次要补充。睾酮皮质醇维生素D胆固醇

3、膳食胆固醇是否对健康带来危害，没有定论以往有许多研究显示，膳食胆固醇摄入量与血浆LDL-胆固醇和血浆总胆固醇浓度呈线性剂量反应关系，并因此增大了患动脉粥样硬化和冠性病的危险性。欧美等国的研究显示，每日胆固醇摄入量增加100mg，血液中总胆固醇值增加22-25mg/L。虽然HDH也会增加，但低LDL增加更高。加上高饱和脂肪酸和高胆固醇也常常并存于同类食物中，限制膳食胆固醇的摄入量，被认为是预防心血管疾病的重要措施。现在的研究表明，膳食胆固醇的吸收及其对血脂的影响，因遗传和代谢状况而存在较大的个体差异。部分人胆固醇摄入量高时还反馈抑制自身胆固醇的合成。因此。有专家认为胆固醇摄入量不会直接反映到血浆胆固醇水平。以日本居民进行的3项研究（1985、1997、2003年）显示，胆固醇摄入量与脑中风（脑出血）没有关联。2011年关于胆固醇与冠心病关系的4项研究显示，即使胆固醇摄入量达到768mg/d，也未发现胆固醇摄入与冠心病发病和死亡有关。1999年有人（HuFB）开展了鸡蛋消费与心血管疾病危险的前瞻性研究，结果也显示鸡蛋摄入量与冠心病和脑中风没有关联。所以，膳食胆固醇是否带来危害，尚没有定论。

有实验证明，饱和脂肪酸可使血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高，如月桂酸，肉豆蔻酸和棕榈酸升高血液胆固醇的作用较强，因此为了降低血液胆固醇，限制饱和脂肪酸的摄入量，要比仅仅限制胆固醇的摄入更有效。

4、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）脂类由于其疏水性，在血液中转运时，需要包装在脂蛋白内。脂蛋白的核心是甘油三酯和胆固醇酯，外围包裹着磷脂、蛋白质（载脂蛋白）和胆固醇。所以，脂蛋白是血液脂类物质运输形式，由：载脂蛋白、甘油三酯、胆固醇（或胆固醇酯）、磷脂组成。

血浆脂蛋白的种类脂蛋白因其大小、密度及核内物质不同而不同。当脂蛋白中甘油三酯含量低，其密度较大，体积较小；含甘油三酯多，其体积较大，密度相对较低。根据组成、密度和功能，将脂蛋白分为4类：1）乳糜微粒（CM）：由小肠上皮细胞合成；主要成分是膳食脂肪，其作用是将肠道吸收的脂肪运往肝脏和脂肪组织。2）极低密度脂蛋白（VLDL）：由肝细胞合成；主要由甘油三酯构成，但磷脂和胆固醇含量比乳糜微粒多，负责将甘油三酯由肝脏送往全身脂肪组织。

根据组成、密度和功能，将脂蛋白分为4类：3）低密度脂蛋白（LDL）：由肝内合成，富含胆固醇，主要作用是将胆固醇由肝脏运到各个组织中作为细胞膜和某些激素的原料。当血浆中LDL浓度增加时，意味着血浆中总胆固醇增高，若超过合成生物膜、胆汁酸及类固醇激素等的需要时，胆固醇及其酯就会沉积在动脉内皮下的巨噬细胞中，引起内皮下变形，进而导致血小板在动脉内壁集聚。若同时伴有动脉壁损伤或胆固醇转运障碍，则易在动脉内膜形成脂斑，继续发展可使动脉管腔变狭窄，引发动脉粥样硬化。动脉粥样硬化与血中存在于LDL中的胆固醇水平有关，LDL是人们常说的坏胆固醇。

根据组成、密度和功能，将脂蛋白分为4类：高密度脂蛋白（HDL）：由肝、小肠细胞合成；主要由大量蛋白质、磷脂和少量胆固醇、甘油三酯组成。在血浆中浓度比较恒定，不受膳食中饱和脂肪酸和胆固醇影响，主要作用是从组织中清除不需要的胆固醇，并送往肝脏，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出。高密度脂蛋白颗粒小，可以自由进出动脉管壁，可以摄取血管壁内膜底层沉浸下来的胆固醇、甘油三酯等有害物质，转运到肝脏进行分解排泄。动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。HDL可以防止脂质在动脉壁沉积，可以抗动脉粥样硬化，是人们常说的好胆固醇。

胆固醇无好坏之分，要看胆固醇是组成了什么样的脂蛋白颗粒。若组成LDL且过高，就有潜在危险性；相反组成HDL，就可以清除胆固醇。

血脂