简易呼吸器的临床使用.pptVIP

简易呼吸器临床使用简易呼吸器简易呼吸器简易呼吸器是人工呼吸装置简易呼吸器是最简单的借助器械加压的人工呼吸装置由面罩、单向阀、呼气阀、安全阀、球体、储气阀、储氧袋、氧气连接管八个部件组成具有使用方便，安全有效，患者痛苦少，便于携带，有无氧源都可立即使用等优点，在临床上广泛应用于心肺复苏和需行人工呼吸急救的患者新生儿窒息抢救供氧的及时性是新生儿窒息抢救成功的关键措施之一，迅速及时地应用简易呼吸器抢救新生儿窒息，配合正确的护理是新生儿复苏成功的第一步，对降低围生儿病死率及防止远期后遗症的发生，提高生存机会及智力发育都有着重要意义简易呼吸器适用范围适用于无氧情况下，各种原因引起的呼吸停止，现场救护做人工呼吸在临床急救及转运过程中采用简易呼吸器辅助呼吸，能改善患者的呼吸功能,有效的纠正了低氧血症，大大地提高了抢救成功率简易呼吸器相对禁忌症中度以上活动性咯血心梗大量胸腔积液等简易呼吸器使用方法A、取仰卧位，操作者站在病人头顶部位，将呼吸器放在病人头部右侧，便于拿到，操作者左手将颏部托住，右手置于头部使病人尽可能头部后仰，但勿用力过大

B、用左手维持病人斜仰的头部，并用右手抓住呼吸球的活瓣处

C、右手抓住活瓣处，用轻柔的力量把面罩压在病人的面部使之复盖于病人口部

D、用左手拇、食指固定面罩，并紧压使病人口鼻与面罩紧合，其余三指放在颏下以维持病头呈后仰位,即“CE”手法

E、用右手挤压呼吸球，突然放松呼吸球，使呼吸瓣恢复原形，病人呼出气排入大气。重复挤压动作，每分钟15次左右F、如某些病人需要高压时，可将呼吸球挤在手与病人的头颏部之间

简易呼吸器如使用得当，能为必须进行心肺复苏的抢救患者赢得宝贵的时间，保证心、肺、脑等重要脏器的氧供，减轻组织器官再灌注损伤，避免造成不可逆的损害，为进一步生命支持打下良好的基础，保障心肺脑复苏的顺利进行简易呼吸器使用方法临床工作中，因为简易呼吸器的不规范使用而导致通气效果降低，影响抢救成功率的现象也时有发生简易呼吸器应用

常见技术错误(1)气道开放不充分，未按要求正确放置口咽通气道(2)面罩大小选择不当，充气面罩的充气量不当,导致漏气(3)面罩固定的手法不当，未正确实施“CE”手法(4)挤压气囊的频率太快，潮气量过大(5)与胸外心脏按压的配合不正确(6)按压过程中未注意观察通气效果简易呼吸器的正确操作方法及

注意事项

开放气道选择合适的口咽通气道并正确放置根据患者体型选择合适的口咽通气管,通常由导管测量从口角到耳垂下方(下颌角)的距离即为该患者合适的口咽通气管的长度简易呼吸器的正确操作方法及

注意事项

开放气道颅脑损伤、上消化道出血、支气管扩张、乙醇中毒等均可造成患者剧烈的呕吐，极易造成误吸引起呼吸道堵塞，出现呕吐时应立即清除呕吐物，保持气道通畅对颌面部骨折、舌根后坠造成上呼吸道堵塞者，可以放置口咽通气管后再行人工通气放置方法有两种(1)先强迫患者张口，然后将湿润的导管送入口内，沿舌上方反向(导管凸面朝向患者下颌)下插。当导管插入全长的1/2时，将导管反转180°，并向前推进至合适的位置(2)可先取一压舌板下压舌体，然后将导管沿其上方滑入咽腔。确认导管位置合适，气流通畅后，用胶布将其妥善固定。要注意不要将两唇夹于导管和门齿之间，以免损伤出血选择大小合适的面罩选择大小合适的面罩并适度充气面罩的选择决定通气效果，面罩分为5种型号，成人一般用3~5号，应根据患者脸型和面部的大小选择适宜的面罩以能充分罩住患者的口鼻为佳。备用时充气面罩内的气体不能太满，以1/2~2/3满为宜，太少、太满都易使面罩和脸部的吻合性差而致漏气正确连接各部件和管道要注意氧气连接管接氧源处一定要连接紧密，在抢救过程中要注意经常查看有无脱落，调节氧气流量5~10L/min(根据呼吸器的说明5~10L/min的氧流量可使氧浓度达到55%~95%)使储气袋充盈正确实施“CE”手法,保障有效通气抢救者位于患者头顶端，单人使用时，采用单手“CE”手法，左手拇指和示指分别压在面罩的上、下各约1/3处，将面罩紧扣于患者口鼻部,中指、无名指和小指分别放在患者下颌角处，将下颌向前向上托起，用右手挤压气囊。二人操作时使用双手“CE”手法，一人固定面罩，一人挤压气囊正确挤压气囊单手挤压时，应捏住呼吸囊中间部分，拇指和其他四指张开相对，用力均匀挤压呼吸囊双手挤压气囊时应两手捏住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝内，四指并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸囊。待呼吸囊重新膨起后才能开始下一次挤压，有自主呼吸的患者应尽量在吸气时挤压呼吸囊注意潮气量、呼吸频率及与胸外按压正确配合成人简易呼吸器容积/压缩容积约为1500ml/1200ml而