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2024年医学检验期末复习-临床医学概要(本医学检验)考试历年高频考点题库含答案
(图片大小可自由调整)
第1卷
一.参考题库(共15题)
1.
现有一男性患者,27岁,因转移性右下腹疼痛2小时急诊入院,经相关检查后需急诊手术,试述在手术进行中的无菌原则需注意哪些?
正确答案:①肩以上、脐以下、背部、手术台边缘以下都认为是有菌地带②手套破裂或污染应更换,衣袖污染需加戴无菌袖套或更换手术衣③出汗多时应头偏一侧以免污染④术中更换位置应后退一步,转身背对背⑤切开空腔脏器前用纱布保护周围⑥关胸或关腹前核对器械和敷料,以防遗留⑦切开或缝合皮肤前再用酒精消毒一次。
2.
支气管哮喘的典型临床表现有哪些?
正确答案:典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。
3.
诊断支气管哮喘的主要依据是
A、呼吸功能检查
B、反复发作的呼
吸困难伴哮鸣音
C、皮肤敏感实验阳性
D、血中嗜酸性粒细胞增高
E、气道激发实验阳性
正确答案:B
4.
女婴,4个月。烦躁、多汗半个月,夜间哭闹不安。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。查体:体重6kg,有颅骨软化。1.最可能的诊断是?2.诊断依据是?
正确答案:1.维生素D缺乏性佝偻病;2.6个月有颅骨软化,烦躁、多汗半个月,夜间哭闹不安。冬季出生,单纯牛奶喂养,未添加辅食。
5.
消化性溃疡的并发症有
A、出血
B、穿孔
C、癌变
D、幽门梗阻
E、胃潴留
正确答案:A,B,C,D
6.
男性,60岁,因突发头痛,左侧肢体无力5小时入院.头部CT提示:右侧基底节区高密度影,诊断考虑脑出血,试述该患者脑出血的治疗原则?
正确答案:一般治疗:安静卧床,保持呼吸道通畅,加强护理,防治褥疮,注意维持水、电解质平衡;脱水降颅压,控制脑水肿,减轻血肿造成的继发性损害;控制血压:主张个体化治疗,根据患者年龄、既往有无高血压病史、脑出血病因、发病后血压情况、有无颅内高压及距离发病的时间间隔等,进一步调控血压;防治继续出血;局部亚低温治疗:在发病后6小时内应用,可减轻脑水肿;防治并发症,以挽救生命,降低死亡率和减少复发;当病情危重致颅内压过高,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。
7.
女性,25岁,突发咳嗽咳痰喘息,考虑诊断支气管哮喘的,试述该患可能出现的诊断依据有哪些?
正确答案:1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。3.上述症状可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。4.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。5.临床表现不典型者(如无明显息或体征)应至少具备以下1项试验阳性:a.支气管激发试验
8.
支气管哮喘是以下列哪些细胞反应为主的气道炎症疾病
A、嗜酸性粒细胞
B、肥大细胞
C、T淋巴细胞
D、B淋巴细胞
E、气道上皮细胞
正确答案:A,B,C,E
9.
触诊方法可分为
正确答案:浅部触诊法与深部触诊法。深部触诊法又可分为:1.深部滑行触诊法;2.双手触诊法;3.深压触诊法;4.冲击触诊法
10.
引起胸痛的病因有哪些
正确答案:引起胸痛的原因主要为:胸部疾病。1.心血管疾病(冠状动脉性疾病、心肌炎、心肌病、主动脉破裂等);2.肺部与纵膈疾病(肺炎、胸膜炎、胸膜腔积液、气胸、纵隔炎、纵隔气肿、食管癌);3.神经性(带状疱疹、肋颈神经根炎、神经纤维瘤等);4.胃肠性(食管破裂、食管痉挛、食管炎、胃扩张、膈下脓肿、消化性溃疡、胰腺炎、胆囊炎等);5.肌肉与骨骼疾病(肋软骨炎、肋骨或椎骨骨折、肋间肌炎、骨关节炎等)
11.
产力包括哪三种?各有何特点?
正确答案:(1)子宫收缩力;是临产后的主要产力,正常宫缩具有节律性、对称性、极性和缩复作用。
(2)腹壁肌及膈肌收缩力;是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量,在第三产程还可促使胎盘娩出,此种产力在第二产程末配合宫缩运用最为有效。?
(3)肛提肌收缩力;有协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用,还能协助抬头仰伸娩出。当胎儿娩出后,胎盘降至阴道时,肛提肌收缩有助于胎盘娩出。
12.
试述术前胃肠道准备的内容
正确答案:(1)成人从术前12小时开始禁食,术前4小时开始禁水,已防止麻醉或手术过程中的呕吐造成窒息或吸入性肺炎,必要时可
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