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医院护理突发事件的应急处理及预案

护理突发事件是指超出常规的、无法预料而突然发生的与护理相关的事件。如患者跌

倒、坠床、、走失、自杀、纠纷等事件。

一、应对突发事件的组织机构

（一）成立护理突发事件应急小组

组长:护理部主任

副组长:医务科长

组员:各科护士长、护理部工作人员

1.应急小组组长工作职责

（1）组织制定、修订突发事件应急预案，完善各专项预案。

（2）协助开展突发公共卫生事件医疗护理救助演练。

（3）监督、指导各护理单元开展应对突发事件的各项准备工作。组织开展各类护理

应急管理、护理应急知识、护理应急处理技术等培训和演练。

（4）负责护理应急方面的重大问题决策，包括人员、设备、药品的调动等。

（5）具体指挥护理突发事件工作组有序工作，随时针对具体问题，采取相应的应急

措施。

（6）协调相关职能科室积极配合抢救。

（7）随时向医疗救护领导小组组长汇报预案执行实际情况，供组长决策。

2.护理突发事件应急工作组成员职责

（1）在护理突发事件应急工作组组长的指挥下开展工作。

（2）认真学习贯彻《应急预案汇编》，负责各种护理突发事件的现场处置工作，并

按相关的规定及时实施各种护理救助。

（3）平时坚持学习与各类突发事件相关的专业知识和技能。

（4）各成员必须保证通讯24小时畅通。

（5）负责及时将现场处置情况报告护理突发事件工作组组长，为组长的决策提供依

据。

（6）对突发情况处置完毕后进行总结，不断完善应急抢救预案。

二、护理应急预案

（一）患者发生坠床的应急预案

1.对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床挡，并有家属陪伴。

2.对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检

查局部皮肤，避免对患者造成损伤。

3.在床上活动的患者，评估活动能力及范围，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，

如有需要可以让护士帮助。

4.对于有可能发生病情变化的患者，如长期平卧位变为坐位或下床的患者，要认真做

好健康宣教，指导患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑

供血不足，引起晕厥等症状，易发生危险。久坐卧床病人初次下床时，护士应指导协助。

5.教会患者一旦出现不适症状，先不要活动，应用呼叫器告诉医护人员，给予必要的

处理措施。

6.一旦患者不慎发生坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着

力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、

韧带损伤等情况。

7.配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。

8.加强巡视，巡视中严密观察病情变化，直至病情稳定，发现病情变化，及时向医生

汇报。

9.及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。

（二）患者发生摔伤的应急预案

1.当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况，通知并配合医生判

断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。

2.受伤程度较轻者，可搀扶将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、

脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。

3.对怀疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运方

法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其他治疗。

4.对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，评估患者后，应将患者轻抬至

病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医

生并积极配合，迅速采取相应的急救措施。

5.对于皮肤出现淤斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用生理盐水、碘伏清洗、消毒

伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进

行伤口清创缝合，遵医嘱注射破伤风针。

6.根据情况注意巡视患者，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。

7.准确、及时书写护理记录，认真交班。

8.向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做